脊柱側osis症の装具の種類は何ですか?
脊柱側osis症のブレースは、骨筋がまだ成熟していない脊柱側osis症患者の脊椎のさらなる曲率を防ぐことを目的とした胴体変性装置(プラスチックまたは金属で最も一般的に作られています)です。広範囲の脊柱側cress症が存在します。適切なブレースオプションは、個人の脊髄の位置と重症度に依存しますが、一般に、装飾はdrsによって考案された曲率の程度が20〜40%の患者に規定されています。アルバート・シュミットとウォルター・ブラント1945年、ミルウォーキー・ブレースは、最も古い脊柱側室の装具の1つです。通常、上脊椎の曲率に処方されるこのタイプのブレースは、骨盤を囲むプラスチック製のコルセットと金属製のバーで一緒に保持されている首のリングで構成されています。さらに、ミルウォーキーブレースには、患者の脊髄の形状に応じて所定の位置に縛り付けられるパッドのシステムが組み込まれています。これらのコンポーネントは協力して曲線に圧力をかけ、胴体を強制しますo骨盤の上に頭を中心にしている間、まっすぐな位置。
脊柱側室の装具は、骨格がまだ完全に発達していない場合にのみ効果的であるため、若い患者に備わっている心理的および感情的な影響を考慮する必要があります。視界が高く、1日23時間着用しなければならないという事実により、ミルウォーキーブレースは思春期の生活の質に悪影響を与える可能性があります。タラコランボサクラルオルトシス(TLSO)として知られる2番目のタイプのブレースは、よりコンパクトであるため、患者の特定の曲率が必要な場合は、ミルウォーキーブレースにとって好ましい選択肢かもしれません。
TLSOは、実際にはカスタムフィットプラスチックで作られた脊柱側osisの装具のファミリーを示しています。これは、最も頻繁に中脊椎の曲率を治療するために使用されます。衣類の下にかなり簡単に隠されているため、TLSOはミルウォーキーブレースよりも目立たない場合があります。最も一般的に規定されているTLSOは、ボストンブレースとチャールストンベンディングブレースです。
ボストンブレースは、乳房領域の下から正面の上部骨盤まで、肩の下部から後部のbut部まで伸びるプラスチックのコルセットで構成されています。コルセットが腹部を圧縮し、下脊椎を屈曲した位置に強制しますが、ミルウォーキーブレースで使用されるものと同様のパッドのシステムは、脊髄に圧力をかけます。ブレースが毎日20〜23時間推奨されるために着用すると、これらのプロセスは脊髄曲率の悪化を妨げるように機能します。
ボストンブレースのように、チャールストンベンディングブレースは、主に胴体を抱きしめるカスタムメイドのプラスチックコルセットで構成されています。ただし、チャールストンブレースは、患者が眠るときに1日あたり約8時間着用するように設計されています。通常、ブレースは形状になっているため、スコリオティック曲線から離れて逆らって相殺され、さらに湾曲が制限されます。
脊柱側brACEデザイナーは、柔軟な製品の作成に焦点を当てており、着用者にとってより快適さと移動の自由を高めています。これらの柔軟なブレースの1つの例は、調整可能なストラップで脊髄湾曲を標的とするベストスタイルの装置であるSpineCor®です。そのような製品は限られた時間しか存在していなかったため、それらの有効性は古いモデルの効果ほど徹底的にテストされていません。
多くの医学研究では、ブレースの全体的な利点を確認しています。ただし、ブレースによる治療は将来の曲率を制限する可能性があるが、既存の曲線を逆転させることはないことに注意することが重要です。さらに、いくつかの脊柱側osisは単にブレースに反応しません。この現象はまだ完全には理解されていませんが、処方されたとおりにブレースを着用できないと、確かに成功の欠如に貢献する可能性があります。最後に、症状の湾曲が40%を超える場合、通常、ブレースは適切ではありません。これらの場合、患者は手術による矯正を検討するかもしれません。