心臓カテーテル法のリスクは何ですか？

心臓カテーテル法または「カテーテル」のリスクは、造影剤に対するアレルギー、テープの感度、および感染症です。 カテーテル挿入部位での痛み、あざ、または激しい出血も起こる可能性があります。 血液凝固、心臓発作、および心膜液浸出はリスクの可能性があり、ラテックスアレルギーまたは腎臓の損傷は少数の患者に影響します。 あるいは、カテーテルが心臓または血管を損傷し、不整脈を引き起こしたり、死に至る可能性があります。 この一般的な手順に対する重篤または致命的な反応の可能性は最小限ですが、合併症は、はるかに年長の患者、重病患者、糖尿病患者、またはカテーテルによる心臓修復を受けている個人でより起こりやすいです。

一般的に、患者が心臓カテーテル検査のリスクを経験した場合、軽度の症状が現れます。 たとえば、多くの人は、造影剤にさらされてから約1日後に微熱を発します。 カテーテルが挿入された部分も痛みや腫れを感じることがあり、挿入部位からの出血が続く可能性があるため、場合によっては余分な圧力ドレッシングが必要になります。 また、数人の人は、テープに敏感であり、手技中に使用される圧迫包帯またはテープから発疹を発症することを発見します。

心臓カテーテル検査の追加のリスクは、軽微または重大です。 テープの過敏症は通常発疹を意味しますが、ほとんどの入院に関連するラテックス曝露の量を考えると、ラテックスアレルギーは非常に深刻です。 色素に対する軽度の反応は問題となる傾向はありませんが、コントラスト色素に対する深刻なアレルギーは重度の全身反応を引き起こす可能性があります。 糖尿病患者は造影剤に対して非常に反応が悪く、腎臓がシャットダウンして透析が必要になる場合があります。 感染症は重症度が異なる別のリスクです。 小さな感染症は抗生物質で簡単に処理できますが、抗生物質耐性菌による血液感染は治療がはるかに困難です。

ただし、心臓カテーテル検査のリスクは常に深刻です。 時々、カテーテルは不整脈の繰り返しを誘発し、心臓の電気経路を損傷します。 血栓が形成され、脳卒中、肺塞栓、または心臓発作を引き起こす可能性があります。

心膜滲出液と呼ばれる打撲と体液貯留のタイプも、心臓の周囲の袋に組み込まれ、その機能を阻害し、排液を必要とする可能性があります。 非糖尿病患者でさえ、腎臓は過負荷になり損傷を受ける可能性があり、カテーテル治療を受けている患者は、血管や心臓の構造に損傷を与える危険性があります。 死亡はこの手順中にも発生する可能性がありますが、これは患者の約0.1％のみで発生すると推定されています。

心臓の欠陥を修復したり、狭窄した血管を治療するために心臓カテーテル法を使用すると、副作用のリスクが高まる傾向があります。 一方、このタイプの修復は、心臓血管の問題に対処するための開心術よりも危険性が低いです。 多くの場合、全身麻酔なしで行われるという利点があり、感染を引き起こす可能性は低くなります。 過去数十年間にインターベンショナル心臓学と呼ばれる専門分野全体が生まれ、より危険な開心術を回避するために、カテーテル法で心臓の問題を治療する新しい方法を開発し続けています。

患者を慎重に選択することは、心臓カテーテル検査のリスクを減らす重要な部分です。 医師は、患者の現在の健康状態、年齢、病歴を考慮する必要があります。 合併症の可能性が高い患者は、心臓カテーテル療法を受けないほうがよいと判断することもあります。