聴神経腫手術から何が期待できますか?
聴神経腫、または前庭神経鞘腫は、耳の良性または非癌性の腫瘍です。 腫瘍は成長し、周囲の構造を圧迫するため、切除する必要があります。 聴神経腫手術は状態を治すための最良の選択肢であり、手術には通常、入院と全身麻酔が必要です。 ほとんどの場合、影響を受けた耳の聴力は失われますが、小さな腫瘍の場合はそれを維持することができる場合があります。
聴神経腫は、神経を覆う絶縁層を形成するシュワン細胞から形成されます。 聴神経腫は、典型的には、前庭神経としても知られる聴神経上のシュワン細胞から成長します。 この神経はバランスと聴覚に関与しているため、神経腫はめまい、難聴、耳鳴り、耳鳴りなどの症状を引き起こすことがあります。
難聴を引き起こしていない小さな腫瘍のある患者にとって、適切なタイプの聴神経腫手術は、中窩アプローチとして知られている手技かもしれません。 この操作では、患者の聴覚が維持される可能性があります。 耳の上の頭蓋骨に穴を開け、内耳から神経腫を取り除きます。
聴力がすでに失われている場合は、経迷路アプローチと呼ばれる一種の聴神経腫手術を使用できます。 ここでは、耳の後ろの頭蓋骨に開口部が作られ、内耳の一部が腫瘍とともに除去されます。 腹部の脂肪片は、脳液が漏れる可能性のある穴を塞ぐために使用されます。
聴神経腫手術は、音波を使用して腫瘍の中心を断片化し、吸引を使用して断片を抽出する超音波ツールなどの特別な手術器具の使用を伴います。 聴覚能力は、手術中に聴覚を担当する脳の領域で音を鳴らし、反応を記録することで監視できます。 最良の状況であっても、聴力を節約できる可能性は約40%にすぎない可能性があります。
聴覚神経腫の手術後、片方の耳の聴力が失われた場合、影響を受けた耳から音を取り、機能している耳に伝える補聴器を装着できます。 これは、音がどの方向から来ているかを特定するのに役立ちます。 聴神経腫手術は、顔の筋肉に供給する神経に損傷を与え、片側の顔面の衰弱と嚥下と会話の困難を引き起こすことがありますが、これは回復とともに改善することがよくあります。 耳鳴りは通常、神経腫の手術後に改善しないため、何らかの形の耳鳴り療法が必要になる場合があります。 バランスの問題は一般に手術後に発生し、患者が調整するのに数ヶ月かかることがあります。