十分なエスシタロプラム用量に影響する要因は何ですか?

Lexapro®、Cipralex®、Seroplex®、Lexamil®およびLexam®のブランド名で販売されているEscitalopramは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬のクラスのメンバーです。 このクラスの薬には、Prozac®やPaxil®などの人気のある精神医学薬が含まれます。2008年にうつ病の治療薬として落ち始めましたが、不安や強迫性障害の管理で人気を集めました。 エスシタロプラムの推奨用量は、年齢や体重の異なる患者で比較的似ていますが、高齢患者や腎機能や肝機能が低下している患者に薬剤を投与する場合は注意が必要です。

エスシタロプラムは、小児患者のうつ病の治療に時折議論されていますが、2011年の時点で、米国食品医薬品局はこの集団での使用を明示的に承認していません。 大うつ病性障害の治療を受けている成人は、最初に1日1回、10 mgのエスシタロプラム経口投与を受ける必要があります。 うつ病の治療において、より高い用量がより効果的であることは示されていません。 急性うつ病エピソードでの使用を目的としていますが、薬は薬物によく反応する患者の肯定的な臨床結果を維持するために、より長い期間使用されることがあります。

全般性不安障害を患っている患者も、この薬による治療の恩恵を受ける可能性があります。 うつ病に使用したのと同じ初期エスシタロプラム用量を使用してもよい。 2〜4週間後に状態の制御が達成されない場合、エスシタロプラムの用量は1日あたり20 mgに増やされる可能性があります。 慢性不安の効果的な治療法と考えられていますが、2011年現在、最初の8週間の治療期間を超えてエスシタロプラムが効果的であると結論付ける縦断的研究は行われていません。 全般性不安障害の治療にこの薬を使用する場合、患者は3か月ごとに再度評価して、効果が継続しているかどうかを判断する必要があります。

薬の使用を中止する場合、エスシタロプラムの1日量を数週間かけて徐々に減らす必要があります。 65歳以上の肝臓の低下または腎機能の大幅な低下を患っている患者には、1日あたり10 mgを超えない用量のエスシタロプラムを毎日投与する必要があります。 エスシタロプラムの他のリスクには、モノアミンオキシダーゼ阻害薬による抗うつ薬療法の中止から14日以内に服用した場合の致命的な高血圧の危機の可能性が含まれます。

エスシタロプラムは、同様の薬理学的特性、臨床応用、およびさまざまな副作用により、Prozac®およびPaxil®とほぼ同じ軌道をたどっています。 エスシタロプラムの最も一般的な副作用は、不眠症、瞳孔収縮、無快感、口渇、眠気、発汗、めまい、便秘、消化不良、疲労、性欲減退、射精遅延、性器麻酔、オルガスムの達成不能です。 ほとんどの副作用は、薬物の使用が中止された後すぐに治まりますが、薬物の性的副作用は使用後数ヶ月または数年間持続する場合があります。

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