Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę escitalopram?
Escitalopram, który jest sprzedawany pod markami Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® i Lexam®, jest członkiem selektywnej klasy leków hamującej uchwyt od zwrotu serotoniny. Ta klasa leków obejmuje popularne leki psychiatryczne, takie jak Prozac® i Paxil®, które w 2008 r. Zaczęło się wypadać jako leczenie depresji, ale zyskały popularność w leczeniu lęku i obsesyjnego zaburzenia kompulsywnego. Zalecenia dotyczące dawkowania dla escitaloprama są stosunkowo podobne dla pacjentów w różnym wieku i wagach, chociaż należy zachować ostrożność przy podawaniu leku pacjentom z starszymi lub pacjentami z obniżonym poziomem czynności nerek lub wątroby.
Chociaż escitalopram czasami i kontrowersyjnie stosowano w leczeniu depresji u pacjentów pediatrycznych, od 2011 r. Stany Zjednoczone, Agencja ds. Żywności i Leków wyraźnie nie zatwierdziła leku do stosowania w tej populacji. Dorośli leczeni z powodu poważnych zaburzeń depresyjnych powinny początkowo Receive doustna dawka escitalopram 10 mg raz dziennie. Wykazano, że wyższe dawki są bardziej skuteczne w leczeniu depresji. Choć przeznaczone do stosowania w ostrych epizodach depresyjnych, leki mogą być czasami stosowane przez dłuższe okresy, aby utrzymać pozytywne wyniki kliniczne u pacjentów, którzy dobrze reagują na lek.
Pacjenci cierpiący na uogólnione zaburzenie lękowe mogą również skorzystać z leczenia tym lekiem. Można zastosować tę samą początkową dawkę escitalopramu stosowaną do depresji. Jeśli po okresie od dwóch do czterech tygodni kontrola stanu nie zostanie osiągnięta, dawka escitalopram może zostać zwiększona do 20 mg dziennie. Chociaż uważane jest za skuteczne leczenie przewlekłego lęku, od 2011 r. Nie przeprowadzono badań podłużnych, aby stwierdzić, że escitalopram jest skuteczny poza początkowym ośmiotygodniowym okresem leczenia. Jeśli używasz tego leku do leczenia uogólnionegoZaburzenie Xiety, pacjent powinien być oceniany co trzy miesiące, aby ustalić, czy nadal jest skuteczny.Podczas przerwania stosowania leku dzienna dawka escitalopramu powinna być stopniowo zmniejszana w ciągu tygodni. Pacjenci w wieku powyżej 65 lat cierpiących na zmniejszoną wątrobę lub poważnie zmniejszoną funkcję nerek powinni mieć codzienny escitalopram, który dawka nie przekracza 10 mg dziennie. Inne ryzyko escitalopramu obejmują możliwość śmiertelnego kryzysu nadciśnieniowego, gdy jest pobierany w ciągu 14 dni od zaprzestania leczenia przeciwdepresyjnego lekiem hamującym monoaminę.
Przy podobnych właściwościach farmakologicznych, zastosowaniach klinicznych i spektrum skutków ubocznych, escitalopram podążał mniej więcej taką samą trajektorią jak Prozac® i Paxil®. Najczęstszymi skutkami ubocznymi escitalopramu są bezsenność, zwężenie źrenicy, anhedonia, suchość w ustach, senność, pocenie się, zawroty głowy, zaparcia, niestrawność, zmęczenie, zmniejszony popęd płciowy, opóźniony eJaculation, znieczulenie narządów płciowych i niezdolność do osiągnięcia orgazmu. Podczas gdy większość skutków ubocznych ustępuje krótko po przerwie leku, seksualne skutki uboczne leku mogą trwać przez miesiące lub lata po użyciu.