メトプロロールの投与量に影響する要因は何ですか？

メトプロロールの投与量に最も影響を与える要因は、患者の状態と反応です。 人の年齢も重要であり、小児の用量は体重に基づいています。 静脈内溶液は経口錠剤よりもはるかに強いため、薬物の形態は別の考慮事項です。 さらに、メトプロロールの投与量は、切迫した手術や追加の薬剤や治療の使用など、特定の状況下で変化する場合があります。

メトプロロールのようなベータ遮断薬は、高血圧や狭心症を治療するか、心臓発作後の回復期に推奨される可能性があります。 この薬は、成人うっ血性心不全（CHF）または小児高血圧症にも適応される場合があります。 あるいは、片頭痛予防のために適応外で使用することもできます。

状態に関係なく、通常、線量は低く始まり、増加します。 患者の症状と薬物に対する反応が、最終的なメトプロロールの投与量を最も決定します。 以下にリストされている適応症は、平均値と最大値の計算に基づいていますが、各患者の反応を説明することはできません。 言い換えれば、2人の同じような人が同じ状態を治療するために非常に異なる量の薬を服用する可能性があります。

高血圧の場合、成人は通常100ミリグラム（mg）から始まり、通常は少なくとも2回に分けられます。 この量は、1日に最大450 mgまで毎週増加する場合があります。 通常、メトプロロールは半減または4分の1になります。これは、徐放性製剤であっても、薬物をより頻繁に摂取しないと高血圧の終日カバーが提供されない可能性があるためです。 成人狭心症には、最大有効量が400 mgと見なされることを除いて、高血圧と同様の徴候があります。

心筋梗塞（MI）に対するメトプロロールの投与量は多少異なります。 第一に、薬物は、心臓発作の直後に静脈内（IV）の形で使用され、2分ごとに15分間5 mgの注射が行われます。 患者が静注薬を継続している場合、6時間ごとに5〜15 mgの範囲で投与できます。 個人が経口投与に耐えられるようになると、6時間ごとに50 mgになる可能性があります。

メトプロロールの投与量がうっ血性心不全の場合、25 mgから始まる1日1回の徐放性製剤が必要になることがよくあります。 MIと同様に、これらの用量は1日200 mgに達する場合があります。 ただし、正確な量は、症状を制御するために薬がどれだけうまく機能しているかによって異なります。 これは、片頭痛予防の場合も同様で、1日最大200 mgもあります。

高血圧に対する小児のメトプロロールの投与量は、最初、体重1キログラム（mg / kg）あたり1〜2ミリグラムの薬物の式を適用することにより計算されます。 徐放性の初期用量は1 mg / kgです。 子供の場合、維持量は1日200 mgを超えることはできません。

状況に応じて、メトプロロールの投与量に他の変更を加えることができます。 多くの医師は、手術の前に薬を一時的に中止することを好みます。 さらに、抗不整脈薬、抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、抗真菌薬などの他の薬物の併用は、相互作用について慎重に調査する必要があります。 また、血液透析を受けている患者は、各手順で追加のメトプロロールを必要とする傾向があります。