中央の静脈カテーテルとは何ですか？

中央静脈カテーテルは、胸部、gro径部、または首の大きな静脈に挿入できる薄くて長い柔軟なチューブです。薬、栄養素、液体の投与に使用できます。管理は長期間にわたって行われる場合があります。また、このタイプのカテーテルから血液を引き出すことができます。

静脈内（IV）カテーテルではなく、中央の静脈カテーテルを使用することの特徴的な利点があるかもしれません。 1つの利点は、これらのカテーテルが長く、一般に大きな静脈に配置されており、より大きな液体分布を可能にすることです。さらに、彼らはより長い時間体内にとどまることができます。期間は数週間以上に及ぶ可能性があります。

中央静脈カテーテルの配置は、多くの理由で必要になる場合があります。これらの理由のいくつかには、化学療法、透析の投与、長期的な非経口栄養または疼痛治療などの薬の投与が含まれます。他の理由には、頻繁に採血が含まれる場合があります。心臓は、長期抗生物質の場合、および頻繁な静脈内アクセスが必要になる他の理由では、使用するカテーテルの種類に応じて、ベッドサイドまたは手術室に挿入される場合があります。挿入が起こる前に、一般に局所麻酔薬が皮膚に適用されます。中央静脈カテーテルのさまざまなタイプの一部には、末梢挿入中央カテーテル（PICC）ライン、トンネルカテーテル、埋め込みポートが含まれます。通常、異なるカテーテルには異なる挿入位置があります。

PICCラインは、通常、胸、首、またはgro径部ではなく、腕の静脈に挿入されます。一般に、トンネル中心静脈カテーテルが外科的に挿入されます。胸や首の静脈に挿入される場合があります。薬は、皮膚にトンネルされている一方の端から与えることができます。これは、カテーテルをより適切に保つのに役立ちます。

インプラントEDポートは一般に完全に皮膚の下に残されています。薬は皮膚からカテーテルに渡すことができます。小さな貯水池から補充される可能性のある埋め込みポートがいくつかあります。このタイプのカテーテルは、通常、毎日維持するのが簡単かもしれません。通常、最低限の毎日のケアが必要であり、トンネルカテーテルまたはPICCラインよりも明白ではない場合があります。

カテーテルの挿入部位は、超音波またはX線を使用して見つけることができます。カテーテルを胸部に置くと、鎖骨下静脈から挿入できます。首の挿入は、内部頸静脈に配置することができます。さらに、gro径部に挿入されたカテーテルは、大腿静脈に配置できます。

合併症は、中央の静脈カテーテルの配置から生じる可能性があります。最も一般的な問題の1つは、感染症かもしれません。感染症が疑われる場合、挿入部位以外のカテーテルと静脈から血液を採取することがあります。抗生物質は一般に、感染症の治療に使用されます。必要に応じてカテーテルを除去できます。

他の考えられる問題には、肺の崩壊である気胸が含まれる場合があります。追加の合併症は、カテーテルのシフトから生じる可能性があります。カテーテルがたまたま場所から移動した場合、再配置する必要がある場合があります。挿入部位からの出血は、追加の合併症である可能性があります。

問題の兆候は、異なるタイプのカテーテルで類似している場合があります。他の問題のある症状には、挿入部位の発熱、痛み、発赤、または圧痛などが含まれる場合があります。感染症または他のカテーテルの問題が疑われる場合、通常、医師はすぐに呼び出されるべきです。