Vad är en central venekateter?
En central venekateter är ett tunt, långt flexibelt rör som kan sättas in i en stor ven i bröstet, ljumsken eller halsen. Det kan användas för att administrera läkemedel, näringsämnen och vätskor. Administrering kan ske under en längre tid. Blod kan också dras från denna typ av kateter.
Det kan vara distinkta fördelar med att använda en central venekateter snarare än en intravenös (IV) kateter. En fördel kan vara att dessa katetrar är längre och vanligtvis placeras i större vener, vilket tillåter större vätskedistribution. Dessutom kan de förbli i kroppen under en längre tid. Tidsperioderna kan sträcka sig till flera veckor eller mer.
Placering av central venekateter kan vara nödvändig av många skäl. Några av dessa skäl inkluderar administrering av läkemedel såsom kemoterapi, behandling med dialys, och för långvarig parenteral näring eller smärtbehandling. Andra orsaker kan inkludera täta bloddragningar, för att snabbt få mediciner som påverkar hjärtat, för långtidsantibiotika och av någon annan anledning som ofta kan behöva intravenös tillgång.
Beroende på vilken kateter som används kan den sättas in vid sängen eller i ett operationsrum. Lokala anestetika appliceras vanligtvis på huden innan införandet sker. Några av de olika typerna av en central venekateter inkluderar en perifert införd central kateter (PICC) linje, en tunnelad kateter och en implanterad port. Olika katetrar har vanligtvis olika införingsplatser.
PICC-linjer införs vanligtvis i en ven i armen snarare än i bröstet, nacken eller ljumsken. En tunnelad central venekateter införs vanligtvis kirurgiskt. Det kan sättas in i en ven i bröstet eller nacken. Medicin kan ges genom den ena änden som tunnelas genom huden. Detta kan hjälpa till att bättre hålla katetern på plats.
Implanterade portar lämnas vanligtvis helt under huden. Mediciner kan ges genom huden in i katetern. Det finns några implanterade portar som kan fyllas på igenom en liten behållare. Denna typ av kateter kan vanligtvis vara lättare att underhålla dagligen. Det kräver vanligtvis minimal daglig vård och kan vara mindre uppenbar än en tunnelad kateter eller PICC-linje.
Införingsstället för en kateter kan hittas med hjälp av en ultraljud eller röntgen. Om katetern placeras i bröstet kan den sättas in genom den subklaviska venen. En insättning i halsen kan placeras i den inre halsvenen. Dessutom kan katetrar infogade genom ljumsken placeras genom lårbenen.
Komplikationer kan uppstå från en placering av en venös kateter. Ett av de vanligaste problemen kan vara infektioner. Om man misstänker en infektion kan blod tas från katetern och en annan ven än införingsstället. Antibiotika används i allmänhet för att behandla infektioner. Katetern kan avlägsnas vid behov.
Andra möjliga problem kan inkludera pneumotorax, som är en kollapsad lunga. En ytterligare komplikation kan uppstå från förskjutning av katetern. Om katetern råkar flytta ut på plats kan det behöva flyttas om. Blödning från införingsstället kan vara en ytterligare komplikation.
Tecken på ett problem kan vara liknande i olika typer av katetrar. Andra problematiska symtom kan inkludera feber, smärta, rodnad eller ömhet på införingsstället, bland andra problem. Om man misstänker en infektion eller ett annat kateterproblem, bör en läkare normalt ringas omedelbart.