Vad är behandlingar för peritonit?
peritonit är betydande svullnad och infektion av vävnaderna inuti och omger buken. Det kan orsakas av förhållanden som en bruten bilaga eller perforerad tarm. Andra huvudsakliga orsaker inkluderar ascites, infektion, tuberkulos eller cancer. Behandlingar varierar och beror på orsakerna till peritonit.
Med nästan alla fall av peritonit är smärta mycket allvarlig. Få kommer inte att söka behandling, eftersom smärtnivån är oförmögen. Smärtmedicinering är en del av behandlingen av praktiskt taget alla typer av peritonit.
När tarmen har perforerats är peritonit ett nästan omedelbart resultat, eftersom tarmen översvämmar bukhålan med bakterier. Detta gäller också en burst -bilaga. Båda dessa former kallas sekundär bakteriell peritonit. Behandlingen kan inkludera kirurgi för att reparera perforering av tarmen eller kirurgi för att avlägsna bilaga vävnader. Behandlingen inkluderar alltid antibiotika, ibland ges initialt på sjukhuset i flera dagargenom en intravenös (iv) linje.
De som har ascites, som är avlagringar av vätskor i bukhålan, riskerar att utveckla det som kallas spontan bakteriell peritonit. I dessa fall smittas de överskottsvätskor som samlas i bukutrymmet. Den allvarliga smärtan som patienter känner är en indikator på infektion och irritation. Ascites tenderar att behandlas med diuretika, vilket hjälper till att minska vätskansamlingen. Antibiotika ges också i vanligtvis 14 dagar för att befria infektionskroppen.
ascites kan också bildas på grund av cancer som har spridit sig till bukhinnan, och i dessa fall svarar inte områdena med vätskansamling på diuretika. Vanligtvis svarar smärtan i denna form av peritonit inte heller på antibiotika, eftersom cancer orsakar smärtan snarare än infektion. Målet med att behandla denna orsak till peritonit är skicklig smärtanpassningent för att förbättra patientens komfort. Detta kan inkludera dränering av asciterna, liksom att ge smärtmedicinering till de drabbade.
Ibland smittas bukhinnens vätska utan en känd orsak. Riskfaktorer kan inkludera minskad leverfunktion, men ascites finns inte. Denna form av spontan bakteriell peritonit behandlas lika väl med antibiotika. Antibiotika tenderar att förbättra tillståndet efter en eller två dagar.
tuberkulär peritonit behandlas också med antibiotika och diagnostiseras genom att utvärdera vätskor tagna från buken. De med tuberkulos måste vanligtvis isoleras för att förhindra spridning av sjukdomen till andra. Inom några veckor efter behandling med antibiotika kan de dock vanligtvis återuppta regelbundna aktiviteter.
I de flesta fall är smärtkontroll och antibiotika de viktigaste behandlingarna. En sällsynt form av peritonit orsakad av ett tillstånd som kallas Medelhavsfeber, kan också behandlas med en medicin som heter Cholinje. Medelhavsfeber kan orsakas av bett från hundfästingar eller kan ärvas. Medan den typ som orsakas av bitar tenderar att svara på kolin, är ärftlig eller familjär Medelhavsfeber mycket svår att behandla, och peritonit kan återkomma.