O que é um cateter venoso central?
Um cateter venoso central é um tubo fino e longo e flexível que pode ser inserido em uma veia grande no peito, virilha ou pescoço. Pode ser usado para administrar medicamentos, nutrientes e líquidos. A administração pode ocorrer por um longo período de tempo. Também pode ser coletado sangue desse tipo de cateter.
Pode haver benefícios distintos no uso de um cateter venoso central em vez de um cateter intravenoso (IV). Um benefício pode ser que esses cateteres sejam mais longos e geralmente sejam colocados em veias maiores, permitindo maior distribuição de líquidos. Além disso, eles podem permanecer no corpo por um período maior de tempo. Os períodos de tempo podem se estender a várias semanas ou mais.
A colocação do cateter venoso central pode ser necessária por vários motivos. Algumas dessas razões incluem a administração de medicamentos como quimioterapia, diálise e nutrição parenteral a longo prazo ou tratamento da dor. Outros motivos podem incluir a coleta freqüente de sangue, o recebimento rápido de medicamentos que afetam o coração, antibióticos a longo prazo e qualquer outro motivo pelo qual o acesso intravenoso frequente possa ser necessário.
Dependendo do tipo de cateter usado, ele pode ser inserido ao lado da cama ou em uma sala de cirurgia. Anestésicos locais geralmente são aplicados à pele antes da inserção. Alguns dos diferentes tipos de cateter venoso central incluem uma linha de cateter central de inserção periférica (PICC), um cateter em túnel e uma porta implantada. Cateteres diferentes normalmente têm locais de inserção diferentes.
As linhas PICC geralmente são inseridas na veia do braço, e não no peito, pescoço ou virilha. Um cateter venoso central em túnel geralmente é inserido cirurgicamente. Pode ser inserido em uma veia no peito ou pescoço. O medicamento pode ser administrado através de uma extremidade, que é canalizada através da pele. Isso poderia ajudar a manter melhor o cateter no lugar.
As portas implantadas geralmente são deixadas completamente sob a pele. Os medicamentos podem ser administrados através da pele ao cateter. Existem algumas portas implantadas que podem ser recarregadas através de um pequeno reservatório. Normalmente, esse tipo de cateter pode ser mais fácil de manter diariamente. Geralmente, requer cuidados diários mínimos e pode ser menos óbvio do que um cateter em túnel ou uma linha PICC.
O local de inserção de um cateter pode ser encontrado usando um ultra-som ou raio-X. Se o cateter for colocado no tórax, ele poderá ser inserido através da veia subclávia. Uma inserção no pescoço pode ser colocada na veia jugular interna. Além disso, os cateteres inseridos na virilha podem ser colocados na veia femoral.
As complicações podem surgir da colocação do cateter venoso central. Um dos problemas mais comuns pode ser infecções. Se houver suspeita de infecção, pode ser coletado sangue do cateter e de uma veia que não seja o local de inserção. Antibióticos geralmente são usados para tratar infecções. O cateter pode ser removido, se necessário.
Outros possíveis problemas podem incluir pneumotórax, que é um pulmão colapsado. Uma complicação adicional pode surgir da troca do cateter. Se o cateter sair do lugar, talvez seja necessário reposicioná-lo. O sangramento no local de inserção pode ser uma complicação adicional.
Os sinais de um problema podem ser semelhantes em diferentes tipos de cateteres. Outros sintomas problemáticos podem incluir febre, dor, vermelhidão ou sensibilidade no local da inserção, entre outros problemas. Se houver suspeita de uma infecção ou outro problema no cateter, um médico deve ser chamado imediatamente.