ミニ迷路手順とは

ミニ迷路手術は、心房細動を矯正するために設計された心臓に対するいくつかの手術の1つです。 これらの手術では、さまざまな方法を使用して、心房に瘢痕を作成し、電気信号が続く経路を作成します。 それらはすべて低侵襲であり、それらを実行するために胸部を開く必要はありません-それらは内視鏡で行われます。 心臓切開手術と比較したミニ迷路手術の相対的な安全性にもかかわらず、それらは依然としてリスクを伴う手術です。 したがって、患者はこれらの手術の資格を得るために特定の資格を満たさなければなりません。

心房細動は、心房と呼ばれる心臓の上部腔で発生する心拍の不規則性です。 心拍を調節する電気信号は通常のパターンに従っていないため、心房の筋肉は定期的に収縮するのではなく震えます。 この不規則性を持っている人は必ずしも症状があるわけではありませんが、うっ血性心不全や脳卒中などの他の状態を発症するリスクが高くなります。

ミニ迷路手術は、1987年にジェームズコックス博士によって作成された、心房細動を修正するために発明された最初の開心術の改良です。迷路手術は、特定の場所で次に、縫合糸で切り口を閉じます。 結果として生じた瘢痕組織は伝導性ではなかったため、電気信号は移動するはずの経路に限定されていました。 この手順は、心臓を停止してバイパスマシンを使用する必要があり、患者の回復は、心臓が血液を保持できるように適切に保持するために縫合糸に頼っていたため、危険でした。

多くの医師は、これらのリスクは避けられないと考えていましたが、一部の医師は新しい外科的技術の発見に努めました。 2002年、アダム・ソルトマン博士は、心臓がまだ機能している間に、胸郭の側面の小さな開口部から挿入された器具からの標的マイクロ波を使用して心房組織を損傷することにより、必要な経路を作成することに成功しました。 この方法は、ソルトマンミニ迷路として知られるようになりました。

2005年、ランドールウルフ博士は別の形式のミニ迷路手順を作成しました。 ウルフミニ迷路は、高周波を使用して心房焼theを実行します。これは、組織を無効にするための用語です。 他の方法では、さまざまなツールを使用して、信号を追跡する迷路を作成します。

ミニ迷路手術の適切な候補者である患者は、別のタイプの心房の不規則性ではなく心房細動があることを確認するために広範なテストを受けている必要があります。 彼らはまた症状を示さなければならず、非外科的治療の選択肢を使い果たした。 これらの条件が満たされている場合、医師は、患者の特定のケースがミニ迷路手順から大幅に利益を得る可能性が高いかどうかを判断するために、最善の判断を使用する必要があります。