ミニ隣接手順とは何ですか？

ミニ隣接手順は、心房細動を修正するように設計された心臓のいくつかの操作の1つです。これらの手術は、さまざまな方法を使用して、心臓の心房に傷跡を作成し、従うべき電気信号の経路を作成します。それらはすべて最小限の侵襲的です。つまり、胸を開くためにそれらを実行する必要はありません。内視鏡で行われます。心臓のオープン心臓手術と比較して、ミニ隣接手順の相対的な安全性にもかかわらず、それらは依然としてリスクを伴う操作です。したがって、患者はこれらの手術の資格を得るために特定の資格を満たす必要があります。

心房細動は、心臓の上部チャンバーに由来する心拍の不規則性です。心拍を調節する電気信号は通常のパターンに従わないため、心房の筋肉は定期的に収縮するのではなく震えます。この不規則性を持っている人は必ずしも症状を抱いているわけではありませんが、他のCOを開発するリスクが高くなりますうっ血性心不全や脳卒中などのndition。

ミニ隣接手順は、1987年にジェームズ・コックス博士によって作成された心房細動：迷路手順を修正するために発明された最初のオープン心臓手術の修正です。彼は特定の場所で心房に切断し、縫合で切断を閉じる方法を開発しました。結果として生じた瘢痕組織は導電性ではなかったため、電気信号は移動することになっていた経路に限定されていました。この手順は、心臓を止めてバイパスマシンを使用する必要があるため、危険でした。患者の回復は、心臓が血液を保持できるように縫合に適切に保持するために依存していました。

多くの医師は、これらのリスクは避けられないと考えていましたが、一部の医師は新しい外科的技術を発見するために努力しました。 2002年、Adam Saltman博士は、TAを使用して心房組織を損傷することにより、必要な経路の作成に成功しました。心臓がまだ機能している間に、胸郭の側面にある小さな開口部から挿入された楽器からの電子レンジを獲得しました。この方法は、Saltman Mini-Mazeとして知られるようになりました。

2005年、ランドール・ウルフ博士は別の形式のミニ隣接手順を作成しました。 Wolf Mini-Mazeは、radiofrequencyを使用して心房アブレーションを実行します。これは、組織を無効にする用語です。他の方法では、凍結器具など、信号が続くための迷路を作成するためにさまざまなツールを使用しています。

ミニ隣接手順の優れた候補者である患者は、別のタイプの心房不規則性ではなく心房細動があることを確認するために、広範なテストを受けたに違いありません。また、症状を示し、非外科的治療の選択肢を使い果たした必要があります。これらの条件が満たされている場合、医師は自分の最善の判断を使用して、患者の特定の症例がミニ隣接手順から大幅に恩恵を受ける可能性があるかどうかを判断する必要があります。