Co to jest procedura mini-masowego?
Procedura mini-masa jest jedną z kilku operacji serca zaprojektowanej w celu skorygowania migotania przedsionków. Operacje te wykorzystują różne metody tworzenia blizn na przedsionkach serca, tworząc ścieżki dla sygnałów elektrycznych. Wszystkie są minimalnie inwazyjne, co oznacza, że nie ma potrzeby otwierania klatki piersiowej, aby je wykonać - wykonane są z endoskopami. Pomimo względnego bezpieczeństwa procedur mini-masowych w porównaniu do operacji otwartego serca, nadal są to operacje, które niosą ryzyko. Pacjenci muszą zatem spełniać pewne kwalifikacje, aby kwalifikować się do tych operacji.
Fabrylacja przedsionków jest nieprawidłowością bicia serca, które pochodzi z górnych komory serca, które nazywane są przedsionkami. Sygnały elektryczne, które regulują bicie serca, nie są zgodne z normalnym wzorem, więc mięśnie w przedsionku drżą, a nie regularnie się kurczą. Ludzie, którzy mają taką nieregularność, niekoniecznie mają objawy, ale są bardziej narażone na rozwój innych Conditions, takie jak zastoinowa niewydolność serca i udar.
Procedura mini-masa jest modyfikacją pierwszej operacji otwartego serca, która została wymyślona w celu skorygowania migotania przedsionków: procedura labiryntu, która została utworzona przez dr Jamesa Coxa w 1987 r. Opracował metodę cięcia przedsionek w określonych miejscach, a następnie zamykania cięć za pomocą szwu. Bliznę, która spowodowała, że nie była przewodząca, więc sygnały elektryczne ograniczały się do ścieżki, którą mieli podróżować. Ta procedura była ryzykowna, ponieważ wymagała zatrzymania serca i użycia maszyny do obejścia, a powrót do zdrowia pacjenta polegał na szwach, aby odpowiednio się utrzymać, aby serce mogło utrzymać krew.
Wielu lekarzy uważało, że ryzyko te są nieuniknione, ale niektórzy starali się odkryć nowe techniki chirurgiczne. W 2002 r. Dr Adam Saltman udało się stworzyć potrzebną ścieżkę, uszkadzając tkankę przedsionkową za pomocą TAZgretowane mikrofale z instrumentów wstawionych przez małe otwory po bokach klatki piersiowej, podczas gdy serce wciąż funkcjonowało. Ta metoda stała się znana jako Mini-Maza Saltman.
W 2005 r. Dr Randall Wolf stworzył inną formę procedury mini-masowego. Wolf Mini-Maze używa częstotliwości radiowej do wykonania ablacji przedsionkowej, która jest terminem wyłączania tkanki. Inne metody wykorzystują różne narzędzia do utworzenia labiryntu, aby sygnał do naśladowania, taki jak instrumenty zamrażania.
Pacjenci, którzy są dobrymi kandydatami do zabiegu mini-masowego, musieli przeszli obszerne testy w celu sprawdzenia, czy mają migotanie przedsionków, a nie inny rodzaj nieprawidłowości przedsionków. Muszą również wykazywać objawy i mają wyczerpane opcje leczenia niechirurgicznego. Jeśli te warunki zostaną spełnione, lekarz musi wykorzystać swój najlepszy osąd, aby zdecydować, czy konkretny przypadek pacjenta może znacząco skorzystać z procedury mini-masowego.