Wat is een mini-doolhofprocedure?
Een mini-doolhofprocedure is een van de vele bewerkingen op het hart dat is ontworpen om atriale fibrillatie te corrigeren.Deze operaties gebruiken verschillende methoden om littekens op de atria van het hart te creëren, waardoor routes worden gecreëerd voor elektrische signalen.Ze zijn allemaal minimaal invasief, wat betekent dat het niet nodig is om de borst te openen om ze uit te voeren mdash;Ze zijn klaar met endoscopen.Ondanks de relatieve veiligheid van mini-doolhofprocedures in vergelijking met open hartoperaties, zijn het nog steeds operaties die risico's brengen.Patiënten moeten dus voldoen aan bepaalde kwalificaties die in aanmerking komen voor deze operaties.
Atriale fibrillatie is een onregelmatigheid van de hartslag die afkomstig is van de bovenste kamers van het hart, die attria worden genoemd.De elektrische signalen die hartslag reguleren, volgen geen normaal patroon, dus de spieren in de atria beeft in plaats van regelmatig te samentrekken.Mensen die deze onregelmatigheid hebben, hebben niet noodzakelijkerwijs symptomen, maar ze lopen een hoger risico op het ontwikkelen van andere aandoeningen, zoals congestief hartfalen en beroertes.Correcte atriale fibrillatie: de doolhofprocedure, die in 1987 werd gemaakt door Dr. James Cox. Hij ontwikkelde een methode om op specifieke plaatsen in de atria te snijden en vervolgens de sneden met hechting te sluiten.Het littekenweefsel dat resulteerde was niet geleidend, dus elektrische signalen waren beperkt tot het pad waarlangs ze moesten reizen.Deze procedure was riskant omdat het vereiste het stoppen van het hart en het gebruik van een bypass -machine, en het herstel van de patiënt vertrouwde op de hechtingen om voldoende vast te houden, zodat het hart bloed kon bevatten.
Veel artsen dachten dat deze risico's onvermijdelijk waren, maar sommige streefdenOntdek nieuwe chirurgische technieken.In 2002 slaagde Dr. Adam Saltman erin het benodigde pad te creëren door het atriale weefsel te beschadigen met behulp van gerichte microgolven van instrumenten die werden ingevoegd door kleine openingen aan de zijkanten van de ribbenkast, terwijl het hart nog steeds functioneerde.Deze methode werd bekend als het Saltman Mini-doolhof.
In 2005 creëerde Dr. Randall Wolf een andere vorm van mini-doolhofprocedure.Het Wolf Mini-Maze gebruikt radiofrequentie om de atriale ablatie uit te voeren, wat de term is voor het uitschakelen van het weefsel.Andere methoden maken gebruik van verschillende hulpmiddelen om het doolhof te maken voor het te volgen signaal, zoals invriezende instrumenten.
Patiënten die goede kandidaten zijn voor een mini-doolhofprocedure, moeten een uitgebreide testen hebben ondergaan om te verifiëren dat ze atriumfibrillatie hebben in plaats van een ander typeatriale onregelmatigheid.Ze moeten ook symptomen vertonen en niet-chirurgische behandelingsopties hebben.Als aan die voorwaarden wordt voldaan, moet de arts zijn of haar beste oordeel gebruiken om te beslissen of het specifieke geval van de patiënt waarschijnlijk aanzienlijk zal profiteren van een mini-doolhofprocedure.