腎摘出術とは何ですか？

腎摘出術は、腎臓を部分的または完全に摘出する外科手術です。 この手順は、患者の腎臓がひどく損傷し、効果的に機能しなくなったときに実行されます。 糖尿病、腎臓がん、多発性嚢胞腎、重度の感染症など、さまざまな病気がそのような損傷を引き起こす可能性があります。 腎臓は、置換されることなく除去される場合があります。または、移植手術の場合、ドナーの腎臓に置換される場合があります。

腎摘除術は、完全な手順または部分的な手順である場合があります。 腎臓の部分的な除去とは、病気の腎臓の一部のみが除去されることを意味します。 完全な腎摘出では、臓器全体を取り囲む組織の一部とともに、腎臓全体が摘出されます。 この手順は、根治的腎除去とも呼ばれ、腎臓、一部または尿管、および腎臓に隣接する副腎の除去を伴います。

開いた腎摘出術では、外科医は、胸郭の下で長さ約6〜10インチ（15〜25 cm）の切開を行い、腎臓を露出させます。 腹部の前面または側面に切開を行うことができます。 腎臓に栄養を与える血管を固定してから切断します。 腎臓と膀胱をつなぐ尿管も切断されます。 最後に、腎臓が除去され、切開が閉じられます。 通常、この手順には約3時間かかります。

腹腔鏡下腎摘除術も同様の手順ですが、この場合、1つの大きな切開の代わりに3つまたは4つの小さな切開を行います。 これらの小さな切開を通して、外科医は、特別な道具と、大きな切開をすることなく体内を見ることができる小型カメラで腎臓を除去するように働きます。 腹腔鏡手術は、開腹手術よりも侵襲性が低く、リスクと副作用が少なく、回復時間が短いという点で、患者にいくつかの利点があります。

腎摘出術の準備をするために、患者は手術前に飲食について指示を受けます。 血液シンナーなどの特定の薬の服用を、手術の1日以上前に中止するように求められる場合があります。 処置の前に、患者にカテーテルを挿入し、尿の流れが手術を複雑にしないようにします。

処置が完了した後、ほとんどの患者では、しびれの可能性とともに切開部位の痛みがよく見られます。 外科的切開のため、咳や深呼吸は痛みを伴う場合がありますが、肺炎の発症を防ぐために患者が深く呼吸することが重要です。 腎臓除去の合併症には、切開部位の感染、内出血、肺炎が含まれる場合があります。

患者の腎臓が病気または損傷のために取り除かれた場合、その後の機能低下または残った腎臓の機能不全のリスクがあります。 生体ドナーとして行動することに同意したために腎臓が除去された人は、将来的にも危険にさらされます。 これは、それらが残りの腎臓を損傷する可能性のある毒性、感染、または損傷に対して脆弱だからです。