治療レベルとは?

治療レベルは、2つの概念のいずれかを意味し、両方とも患者の血流中の医薬化合物の量を指します。 科学的研究では、治療レベルとしても知られている治療レベルは、有益な効果を生み出すのに必要な化合物の量と患者をどれだけ殺すかとの差を指します。 日常的な治療中、治療レベルとは、患者の血流中の薬物の量を監視することを指します。 そのような試験の目的は、医薬化合物が血液中に存在し、害を引き起こすことなく効果的な治療を提供するのに十分な高濃度であることを確認することです。

コンテキストは、どの定義を適用するかを決定する上で最も重要な手がかりですが、専門家は混乱を防ぐためにわずかに異なる用語を使用することがよくあります。 通常、科学的研究では、治療レベルを治療比または治療指数と呼びます。 試験施設と医療専門家は通常、治療レベルの臨床検査を治療薬モニタリングまたは治療薬レベルと呼びます。 具体的には、治療薬モニタリングは実際の血液検査を指し、治療薬レベルは検査結果を指します。

2つの概念はわずかに異なりますが、どちらも患者の血流中の薬の効果的なレベルに関連しています。 1つは最も極端なネガティブな結果に焦点を合わせているだけであり、もう1つは治療中の患者への害を避けることに焦点を合わせています。 科学者は最初に治療率を決定し、医師と検査施設が最初の投与量を決定するために必要な情報を入手できるようにする必要があります。

理想的には、医師は化合物の少量の初期用量から始め、有効になるまで用量を徐々に増やします。 モニタリングは、有害なレベルに達することなく、特定の患者に適切な投与量に到達したことを医師が測定するのに役立ちます。 たとえば、メンタルヘルス障害の治療に使用される医薬品は、低レベルでは効果がなく、高レベルでは毒性があります。 治療レベル、または薬物が有毒でなく有効であるレベルを見つけるには、患者の血流中の濃度を監視する必要があります。

科学的研究やルーチンの患者ケアで使用されるかどうかにかかわらず、治療レベルは同じ方法でテストされます。 少量の血液を採取して分析します。 特定のテストとテスト対象の化合物に応じて、血中に濃縮された薬物またはその他の化合物の正確な量が最初に測定されます。 薬物レベルと比較するために、さまざまな臓器機能をチェックするための追加のテストを実行することもできます。 たとえば、肝機能に影響することが知られている薬物には、薬物レベルの検査に加えて肝機能検査が必要になる場合があります。

さまざまな薬剤や化合物に必要な正しい治療レベルには、多くの要因が影響します。 体の大きさ、病気の重症度、その他の病状により、特定の化合物の推奨治療レベルが変わる可能性があります。 同様に、科学的研究で使用される場合、死をもたらす化合物のレベルもサイズやその他の要因に応じて異なります。 そのため、推奨される治療レベルは、ミリリットルあたり50〜100マイクログラムまたは0.01マイクロモルを超えるなどの範囲で表されることがよくあります。

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