O que é um nível terapêutico?

Nível terapêutico pode significar um dos dois conceitos, ambos referentes à quantidade de composto farmacêutico na corrente sanguínea de um paciente. Em estudos científicos, o nível terapêutico, também conhecido como razão terapêutica, refere-se à diferença entre a quantidade de composto necessária para produzir um efeito benéfico e quanto matará um paciente. Durante o tratamento médico de rotina, o nível terapêutico refere-se ao monitoramento da quantidade de medicamento na corrente sanguínea do paciente. O objetivo de tais testes é garantir que um composto farmacêutico esteja presente no sangue e que ele esteja em uma concentração alta o suficiente para oferecer tratamento eficaz sem causar danos.

O contexto é a pista mais importante na determinação de qual definição se aplica, embora os profissionais usem frequentemente terminologias ligeiramente diferentes para evitar mais confusão. Normalmente, estudos científicos se referem ao nível terapêutico como a proporção terapêutica ou o índice terapêutico. As instalações de teste e os profissionais médicos geralmente se referem aos testes laboratoriais de níveis terapêuticos como monitoramento de medicamentos terapêuticos ou nível de medicamentos terapêuticos. Especificamente, o monitoramento terapêutico dos medicamentos refere-se aos exames de sangue reais, enquanto o nível terapêutico dos medicamentos refere-se aos resultados dos testes.

Embora os dois conceitos sejam ligeiramente diferentes, ambos se referem ao nível efetivo de medicação na corrente sanguínea de um paciente. Um se concentra apenas no resultado negativo mais extremo, enquanto o outro se concentra em evitar danos ao paciente durante o tratamento. Os cientistas devem primeiro determinar a proporção terapêutica para que os médicos e as instalações de teste tenham as informações necessárias para determinar a dose inicial.

Idealmente, os médicos começam com uma pequena dose inicial de um composto, aumentando gradualmente a dose até que ela se torne eficaz. O monitoramento ajuda os médicos a medir quando a dosagem adequada é alcançada para um paciente em particular, sem atingir níveis perigosos. Por exemplo, os medicamentos usados ​​no tratamento de distúrbios da saúde mental podem ser ineficazes em níveis baixos, mas tóxicos em níveis altos. Encontrar o nível terapêutico, ou o nível em que o medicamento é eficaz sem ser tóxico, requer monitoramento das concentrações na corrente sanguínea do paciente.

Seja usado em pesquisas científicas ou no atendimento de rotina aos pacientes, o nível terapêutico é testado da mesma maneira. Uma pequena quantidade de sangue é retirada e analisada. Dependendo do teste específico e do composto a ser testado, a quantidade exata de medicamento ou outro composto concentrado no sangue é medida primeiro. Testes adicionais para verificar várias funções orgânicas também podem ser realizados para comparar com os níveis de medicação. Medicamentos conhecidos por afetar a função hepática, por exemplo, podem exigir um teste de função hepática além dos testes de nível de medicação.

Inúmeros fatores podem influenciar os níveis terapêuticos corretos necessários para vários medicamentos e compostos. O tamanho do corpo, a gravidade da doença e outras condições médicas podem alterar o nível terapêutico recomendado de um composto específico. Da mesma forma, quando usado em estudos científicos, o nível de composto que produz a morte também pode variar, dependendo do tamanho e de outros fatores. Como tal, os níveis terapêuticos recomendados são frequentemente representados como um intervalo, como 50-100 microgramas por mililitro ou superior a 0,01 micromoles.