神経アブレーションとは
神経アブレーションは、神経を破壊するか、その機能を損なう手術技術です。 もともとは切断またはその他の直接的な接触によって行われていましたが、現在では、外科医が神経に電磁放射線を照射することで行われています。これはいわゆるラジオ波焼lation術または病変です。 この手順は、大手術よりも合併症が少なく、多くの場合疼痛管理技術として、外来患者の環境で行うことができます。 神経痛の治療に加えて、脳性麻痺によって引き起こされる不随意運動を軽減するためにアブレーションが使用されることもあり、腎臓の水分とナトリウムの吸収を調節する神経を標的とすることにより、高血圧の治療に実験的に適用されています。
神経アブレーションのほとんどの形態は、機能不全の神経の障害または破壊を伴う外来の外科的治療です。 このプロセスはもともと、痛みや痙縮を軽減するために、脊髄に入る場所での感覚神経根の切断、凍結、または焼caによって行われました。 より新しい手順である無線周波神経焼、は、標的神経に熱または電磁パルスの形の電磁放射を適用します。 この方法は、神経を破壊するのではなく、痛みの感度のレベルを下げるだけです。
高周波アブレーションは、脊椎の感覚神経根によって脳に伝わる痛みを和らげるために一般的に使用されます。 1つの方法である高周波熱除神経は、高温を加えることでこれらの神経を損傷しますが、パルス高周波無線アブレーションは、痛み信号に対するニューロンの感度とこれらの信号を脳に伝達する能力を間接的に低下させます。 手術中、外科医は麻酔された患者の神経にカテーテルを挿入し、電磁放射線のパルスを送って感度を下げます。 外科医はまた、医療アプローチに反応しない患者の深刻な顔面痛の治療として、神経アブレーションを使用して三叉神経の一部を破壊します。
無線周波数の根治術は、脳性麻痺のある患者を苦しめるタイプの痙性の筋肉運動を引き起こす神経インパルスをブロックします。 痙性筋肉の不随意の収縮は、特定の神経からの信号によって引き起こされ、適切な神経根でアブレーションが実行されるとブロックされます。 脳性麻痺の患者は、神経焼byによる治療を受けた後、運動の制御を取り戻す可能性があります。 通常、筋肉制御を改善するために複数の末梢神経の治療が必要になります。
腎交感神経は、体の血圧制御システムの重要な部分であり、体の水分とナトリウムのバランスを制御します。 彼らの選択的アブレーションは、高血圧を緩和することが発見されました。 歴史的には、これは血圧の薬学的低下が効果的でないことが判明した患者の神経根の外科的破壊によって行われていました。 実験手順の1つである腎交感神経アブレーションでは、適切な遠心性神経を破壊するために、外科的切断の代わりに高周波治療が適用されます。 予備的な臨床研究では、この手法の有効性が称賛されました。