心房細動ペースメーカーとは何ですか？

心房細動ペースメーカーは、心臓の不整脈を制御するために使用される埋め込み可能なデバイスです。 心房細動は、心臓の心房の1つである心房が、本来のように鼓動する代わりに震えたときに発生します。 不規則な心拍の症状には、疲労、めまい、胸痛などがあります。 この問題を修正するためにペースメーカーを使用することは、最後の手段と見なされます。

医師は心房細動を心配します。心房細動は罹患患者の脳卒中のリスクを高めるためです。 心房細動の治療は通常、血栓の形成を助ける血液希釈剤を含む処方薬から始まります。 心臓のリズムを制御するのに役立つ薬も使用できます。 これは、断続的な心房細動のある多くの患者に適しています。

患者が心不全、心臓発作、または低血圧などの他の心臓の問題を抱えている場合、患者は不安定になり、すぐに介入する必要があります。 医師は、正常なリズムをすばやく回復するために、心臓に電流を流して心臓をリズムに戻す電気的除細動を使用できます。 患者が医療環境にない場合、電気的除細動は十分に早く来る可能性がありません。 そこでペースメーカーが登場します。

発作性心房細動は、激しい細動の短いエピソードであり、通常は通常より遅い心拍数が続きます。 これはしばしば、心房細動を制御するために与えられた薬物によって拡大され、それは心拍数をさらに遅くします。 この場合、および薬物に反応しない急性および進行中の心房細動の場合、ペースメーカーが必要になる場合があります。

コントロールされていない心房細動の患者の中には、アブレーションと呼ばれる処置が必要な場合があります。 アブレーションは、電気経路を破壊し、心房細動を引き起こします。 これには、心臓の鼓動を正しく維持するためのペースメーカーが必要です。 これは最後の手段として行われ、一般的ではありません。 恒久的なペースメーカーは監視する必要があり、バッテリーを交換する手術を含む定期的な調整が必要です。

軽度の手術と考えられるものでは、恒久的なペースメーカーが胸壁の皮膚直下に外科的に埋め込まれます。 通常、カードのデッキのサイズ以下です。 電極を備えた小さなワイヤを心臓に通して、心臓の特定の部分に電気刺激を加えます。 これは、心房細動を無効にし、正常な心拍を回復するのに役立ちます。 外科医がペースメーカーを移植するのに1時間以下かかり、回復時間は最小限であり、患者は通常1〜2日で退院します。

心房細動ペースメーカーには欠点があります。 手術によって引き起こされる心房細動ペースメーカーの合併症には、心臓への穿刺、出血、および感染が含まれます。 ペースメーカーを使用している患者は、ペースメーカーに影響を与える可能性があるため、磁気共鳴画像法（MRI）を受けることができません。 ペースメーカーは金属探知機を作動させることもできるため、患者はしばしばペースメーカーを持っていることを証明するために見せることができる身分証明書を携帯します。

患者が心房細動について心臓専門医に相談することが重要です。 脳卒中は衰弱または生命を脅かす可能性があります。 心房細動の患者が脳卒中を起こすかどうかを予測する方法はありません。 さらに、制御されていない心房細動は、他の心臓の状態に関連している可能性があります。 薬物療法で状態を制御できない場合、医師が問題を制御する唯一の現実的な方法は、心房細動ペースメーカーを使用することです。