Co to jest stymulator migotania przedsionków?
Rozrusznik migotania przedsionków jest wszczepialnym urządzeniem stosowanym do kontrolowania arytmii serca. Migotanie przedsionków występuje, gdy jedna komora serca, przedsionki, drży zamiast bić tak, jak powinna. Objawy nieregularnego bicia serca mogą obejmować zmęczenie, zawroty głowy i bóle w klatce piersiowej. Umieszczenie rozrusznika serca w celu rozwiązania tego problemu jest uważane za ostateczność.
Lekarze martwią się migotaniem przedsionków, ponieważ zwiększa to ryzyko udaru u chorych pacjentów. Migotanie przedsionków zwykle rozpoczyna się od leków na receptę, w tym rozrzedzaczy krwi, które pomagają w tworzeniu się skrzepów. Można również stosować leki, które pomogą kontrolować rytm serca. Działa to dobrze u wielu pacjentów z przerywanym migotaniem przedsionków.
Kiedy pacjent ma inne problemy z sercem, takie jak niewydolność serca, zawał serca lub niskie ciśnienie krwi, może stać się niestabilny i wymagać natychmiastowej interwencji. Aby szybko przywrócić normalny rytm, lekarz może zastosować kardiowersję, która przykłada prąd elektryczny do serca, aby przywrócić mu rytm. Kiedy pacjent nie znajduje się w środowisku medycznym, kardiowersja prawdopodobnie nie przyjdzie wystarczająco szybko. Tam właśnie pojawia się rozrusznik serca.
Napadowe migotanie przedsionków jest krótkim epizodem intensywnego migotania, po którym często następuje wolniejsze niż normalne tętno. Często powiększają to leki podawane w celu kontrolowania migotania przedsionków, co jeszcze bardziej spowalnia tętno. W takim przypadku oraz w przypadku ostrego i trwającego migotania przedsionków, które nie reaguje na leki, może być potrzebny stymulator serca.
Niektórzy pacjenci z niekontrolowanym migotaniem przedsionków mogą wymagać procedury zwanej ablacją. Ablacja niszczy ścieżkę elektryczną powodującą migotanie przedsionków. Wymaga to rozrusznika serca, aby utrzymać prawidłowe bicie serca. Odbywa się to w ostateczności i nie jest powszechne. Stałe stymulatory serca muszą być monitorowane i wymagają okresowych regulacji, w tym operacji w celu wymiany baterii.
W tym, co jest uważane za niewielką operację, trwały wszczepiony rozrusznik jest chirurgicznie w ścianie klatki piersiowej, tuż pod skórą. Zwykle jest to wielkość talii kart lub mniejsza. Małe druty z elektrodami są wkręcone w serce, aby zastosować stymulację elektryczną w określonych częściach serca. Może to zastąpić migotanie przedsionków i pomóc przywrócić normalne bicie serca. Wszczepienie stymulatora zajmuje chirurgowi godzinę lub krócej, czas powrotu do zdrowia jest minimalny, a pacjenci zwykle opuszczają szpital w ciągu jednego lub dwóch dni.
Istnieją wady stymulatora migotania przedsionków. Powikłania stymulatora migotania przedsionków spowodowane operacją mogą obejmować nakłucie serca, krwawienie i infekcję. Pacjenci z rozrusznikiem serca nie mogą poddać się rezonansowi magnetycznemu (MRI), ponieważ może to wpłynąć na ich rozrusznik serca. Stymulatory serca mogą również uruchamiać wykrywacze metali, więc pacjenci często noszą kartę identyfikacyjną, którą mogą pokazać, aby udowodnić, że mają rozrusznik serca.
Ważne jest, aby pacjenci rozmawiali z kardiologiem na temat migotania przedsionków. Udar może być wyniszczający lub zagrażający życiu. Nie można przewidzieć, czy u pacjentów z migotaniem przedsionków wystąpi udar. Ponadto niekontrolowane migotanie przedsionków może być związane z innymi chorobami serca. Jeśli leki nie kontrolują tego stanu, jedynym prawdziwym sposobem, w jaki lekarze muszą kontrolować, aby uzyskać kontrolę nad problemem, jest stymulator migotania przedsionków.