Che cos'è un pacemaker per fibrillazione atriale?
Un pacemaker a fibrillazione atriale è un dispositivo impiantabile utilizzato per controllare un'aritmia del cuore. La fibrillazione atriale si verifica quando una camera del cuore, gli atri, trema invece di battere come dovrebbe. I sintomi di un battito cardiaco irregolare possono includere affaticamento, vertigini e dolori al petto. Inserire un pacemaker per correggere questo problema è considerato l'ultima risorsa.
I medici si preoccupano della fibrillazione atriale perché aumenta il rischio di ictus nei pazienti affetti. Il trattamento della fibrillazione atriale di solito inizia con i farmaci di prescrizione, tra cui fluidificanti del sangue che aiutano la formazione di coaguli. Possono anche essere usati farmaci che aiuteranno a controllare il ritmo cardiaco. Funziona bene per molti pazienti con fibrillazione atriale intermittente.
Quando un paziente ha altri problemi cardiaci, come insufficienza cardiaca, infarto o bassa pressione sanguigna, può diventare instabile e richiedere un intervento immediato. Per ripristinare rapidamente un ritmo normale, un medico può utilizzare la cardioversione, che applica una corrente elettrica al cuore per riportarla al ritmo. Quando il paziente non è in un ambiente medico, è probabile che la cardioversione non arrivi abbastanza rapidamente. Ecco dove entra in gioco un pacemaker.
La fibrillazione atriale parossistica è un breve episodio di intensa fibrillazione, spesso seguita da una frequenza cardiaca più lenta del normale. Questo è spesso amplificato dai farmaci somministrati per controllare la fibrillazione atriale, che rallenta ulteriormente la frequenza cardiaca. In questo caso, e nel caso di fibrillazione atriale acuta e in corso che non risponde ai farmaci, potrebbe essere necessario un pacemaker.
Alcuni pazienti con fibrillazione atriale incontrollata potrebbero aver bisogno di una procedura chiamata ablazione. Un'ablazione distrugge il percorso elettrico causando la fibrillazione atriale. Ciò richiede che un pacemaker mantenga il battito cardiaco corretto. Questo è fatto come ultima risorsa e non è comune. I pacemaker permanenti devono essere monitorati e richiedono regolazioni periodiche, incluso un intervento chirurgico per sostituire le batterie.
In quello che è considerato un piccolo intervento chirurgico, un pacemaker permanente viene impiantato chirurgicamente nella parete toracica, appena sotto la pelle. Di solito ha le dimensioni di un mazzo di carte o più piccolo. Piccoli fili con elettrodi sono infilati nel cuore per applicare la stimolazione elettrica a parti specifiche del cuore. Questo può annullare la fibrillazione atriale e aiutare a ripristinare un normale battito cardiaco. Il chirurgo impiega un'ora o meno per impiantare un pacemaker, il tempo di recupero è minimo ei pazienti normalmente escono dall'ospedale in un giorno o due.
Ci sono degli svantaggi di un pacemaker con fibrillazione atriale. Le complicanze del pacemaker della fibrillazione atriale causate dall'intervento chirurgico possono includere una puntura al cuore, sanguinamento e infezione. I pazienti con un pacemaker non possono essere sottoposti a risonanza magnetica (MRI) perché potrebbero influenzare il loro pacemaker. I pacemaker possono anche innescare rivelatori di metalli, quindi i pazienti spesso hanno una carta di identità che possono mostrare per dimostrare di avere un pacemaker.
È importante che i pazienti parlino con un cardiologo della fibrillazione atriale. Avere un ictus può essere debilitante o potenzialmente letale. Non è possibile prevedere se i pazienti con fibrillazione atriale avranno un ictus. Inoltre, la fibrillazione atriale incontrollata può essere correlata ad altre condizioni cardiache. Se i farmaci non controllano la condizione, l'unico vero modo che i medici devono controllare per ottenere il controllo del problema è con un pacemaker a fibrillazione atriale.