内膜剥離術とは

動脈は、心臓から脳や体の他の部分に血液を運びます。 動脈が閉塞すると、血液、酸素、および必須栄養素が体の1つまたは複数の領域に輸送されるのを防ぐことができます。 たとえば、頸動脈がブロックされると、血液の欠乏が脳卒中を引き起こす可能性があります。 動脈内膜切除術と呼ばれる手順では、そのようなイベントの発生を防ぐために動脈閉塞が除去されます。

動脈は、プラークの蓄積の結果としてブロックされます。プラークは、脂肪、コレステロール、およびその他の物質の堆積物です。 これらの沈着物は、動脈の直径を大幅に縮小し、動脈を硬く硬くします。 この状態は、 アテローム性動脈硬化または動脈硬化と呼ばれ、脳への血流を低下させる可能性があります。 時には、頸動脈からのプラーク片が壊れて脳に移動し、小さな血管に留まることがあります。 これにより、ストロークが発生する場合があります。

アテローム性動脈硬化症の個人の脳卒中のリスクを減らすために、頸動脈内膜剥離術が行われる場合があります。 この手順の間に、プラーク沈着物が動脈から除去されます。 これにより、脳卒中のリスクを軽減し、一時的な虚血性発作、またはミニ脳卒中の発生を防ぐことができます。 脳への血流がプラークによって部分的にブロックされたときに発生する一時的な虚血性発作は、大脳卒中が発生する可能性があるという警告サインと見なされます。

個人が動脈内膜切除を受ける前に、まず動脈造影や超音波などの診断検査を受けなければなりません。 これらの検査は、医師と外科医が動脈プラークの正確な位置を特定するのに役立ちます。 その後、外科医はテスト結果を参照して、動脈閉塞への可能な限り最良のアクセスを可能にするスポットで切開を行うことを確認できます。

動脈内膜切除術は、患者が麻酔された後、外科医が動脈閉塞部位を切開したときに始まります。 たとえば、頸動脈が塞がれている場合は、頸部を切開します。 切開が行われると、動脈が露出し、損失を防ぐためにクランプが配置されます。 合成材料を使用してバイパスを作成し、血液が正常に流れ続けるようにすることもあります。

その後、外科医は動脈を切開し、閉塞を取り除きます。 詰まり全体を確実に除去することが重要であるため、これはデリケートなプロセスになる可能性があります。 残っている小さな破片は、動脈壁を破り、別の小さな静脈に完全な閉塞を引き起こす可能性があります。 閉塞を除去した後、動脈を閉じます。 動脈が損傷している場合、外科医は合成グラフト材料または患者自身の足の静脈から採取した「パッチ」でそれをパッチすることがあります。 動脈内膜切除術全体は、通常2時間以内で完了します。 患者は手術後少なくとも2日間は入院しますが、一度帰宅すると数週間の休息が必要になります。