Hvad er en endarterektomi?

Arterier fører blod fra hjertet til hjernen og andre dele af kroppen. Hvis en arterie blokeres, kan blokering forhindre blod, ilt og essentielle næringsstoffer i at transporteres til et eller flere områder i kroppen. Hvis halspulsåren blokeres, kan blodmangel f.eks. Føre til et slagtilfælde. I en procedure, der kaldes en endarterektomi , fjernes arterielle blokeringer for at forhindre sådanne begivenheder.

Arterier blokeres som et resultat af opbygningen af ​​plaques, der er aflejringer af fedt, kolesterol og andet materiale. Disse aflejringer kan reducere arterienes diameter markant og gøre den hård og stiv. Denne tilstand, kaldet åreforkalkning eller hærdning af arterierne , kan reducere blodgennemstrømningen til hjernen. Nogle gange bryder et stykke plak fra halspulsåren op og kan rejse til hjernen og blive bundet i et lille kar. Dette kan resultere i et slagtilfælde.

For at reducere risikoen for slagtilfælde hos en person med åreforkalkning kan der udføres en carotis endarterektomi-procedure. Under denne procedure fjernes plakaflejringer fra arterien. Dette kan reducere risikoen for slagtilfælde og kan forhindre forekomst af kortvarige iskæmiske anfald eller mini-slag. Forbigående iskæmiske angreb, der opstår, når blodstrømmen til hjernen delvist er blokeret af plak, betragtes som et advarselssignal om, at et større slagtilfælde kan være ved at forekomme.

Inden en person kan gennemgå en endarterektomi, skal han eller hun først gennemgå diagnostiske test såsom en arteriografi eller ultralyd. Disse tests hjælper læger og kirurger med at bestemme nøjagtigt, hvor den arterielle plaque er placeret. Kirurgen kan derefter henvise til testresultaterne for at sikre, at han eller hun foretager et snit på et sted, der giver den bedst mulige adgang til arteriel blokering.

Endarterektomi begynder, når patienten er bedøvet, når kirurgen foretager et snit på stedet for arteriel blokering. Hvis carotisarterien er blokeret, for eksempel foretages snittet i nakken. Når der er foretaget et snit, udsættes arterien, og klemmer anbringes for at forhindre tab. Undertiden oprettes en bypass ved hjælp af syntetisk materiale, så blod kan fortsætte med at flyde som normalt.

Kirurgen foretager derefter et snit i arterien og fjerner blokeringen. Dette kan være en delikat proces, da det er vigtigt at sikre, at hele blokeringen fjernes. Eventuelle små stykker, der bliver tilbage, kan bryde arterievæggen og forårsage en fuld blokering i en anden mindre blodåre. Efter fjernelse af blokeringen lukkes arterien. Hvis arterien er beskadiget, kan kirurgen plaster den med syntetisk transplantatmateriale eller en "plaster" hentet fra patientens egen benven. Hele endarterektomi-proceduren tager normalt ikke mere end to timer. Patienter opholder sig på hospitalet mindst to dage efter operationen, og når hjemmet er påkrævet flere ugers hvile.