心肺バイパスとは何ですか？

心肺バイパスは、通常の心臓と肺機能をバイパスまたは回避することです。 心臓と肺の機能が非常に悪い場合、心臓の手術や他の例で最もよく使用されます。 多くの人々は、心臓の肺ポンプ、バイパス、または機械の上にいるなど、あまり正式ではない条件により、この手順をよりよく知っています。

この手順は、おそらく心臓胸部手術の歴史で開発される最も重要なものの1つです。なぜなら、心臓が鼓動したままであった場合にはできない多くの修理を実施することが可能になったからです。 心臓を止める必要性ですが、それでも体に血液循環と酸素化された血液を提供する必要性は、信頼できる成功した心肺バイパスシステムの開発前に強く感じられました。多くの人々は、鼓動する心臓で行われた修理が本質的に危険である可能性があるため、修理を必要としたり死んだりすることができませんでした。

cardiopulmonarの場合Yバイパスが実行されますそれには3つの重要な要素があります。 灌流学者、またはこれらの機械を操作する特別な訓練を受けた人は、外科医が2つのカニューレを大きな血管に接続するのに役立ちます。 これらの1つは、心臓に戻って肺に移動する血液を収集し、肺に酸素を受け取るのと同じように、酸素化されたバイパス機にその血を迂回します。 2番目のカニューレは、酸素化された血液を体に戻すため、通常の循環が維持され、体の組織は酸素化を奪われません。 3番目のステップは、通常は化学物質を使用して、心臓が鼓動していないことを確認することです。

心肺バイパスを持っているほとんどの人は、実際の心臓手術中にバイパス機のみを使用しています。 手術室を出る前に、彼らはすでにバイパスから外れているかもしれません。 一部の人々は、より多くの期間サポートを必要としますが、これは望ましくありません。 心臓がコンティである場合、特にバイパスサポートが必要になる場合があります失敗するか、非常にひどく損傷しているため、交換する必要があります。 心臓または心臓/肺の移植を待っている人の中には、移植を受けることができるまで心肺バイパスに残っています。

心肺バイパスによって提供される酸素化があっても、脳に少量の細胞死が生じるという兆候がいくつかあります。 これが問題につながることはめったにありませんが、多くの手術、特に子供がいる人は、脳細胞死の量が最小限であるため、欠損のリスクがある可能性があります。 これはあまり気付かれていませんが、一部の外科医が特定の停止した心臓手術を再評価して、心肺バイパスを本当に必要とするかどうかを判断することにつながりました。 場合によっては、この種の手術が最小限のリスクを表し、成功するためには、暖かい鼓動心の心臓で特定の手術が行われるようになりました。

前述のように、灌流主義者と呼ばれる医療従事者は通常、心肺バイパスを監督します。 これらは巧みに訓練されています多くの場合、この分野で資格と修士レベルの仕事をしている人々。 灌流論者は、心臓の肺バイパスが必要な場合、チームの重要な部分です。