Co je kardiopulmonální bypass?
kardiopulmonální bypass je obtok nebo prochází normálním srdcem a plicním funkcí. Nejčastěji se používá během některých srdečních operací nebo v jiných případech, pokud jsou funkce srdce a plic extrémně špatná. Mnoho lidí tento postup zná lépe za méně formálních termínů, jako je například plicní čerpadlo, obtok nebo stroj.
Tento postup je pravděpodobně jedním z nejdůležitějších, který se má vyvinout v historii kardiotorakové chirurgie, protože s ní bylo možné provést mnoho oprav, které by nebylo možné provést, pokud srdce zůstalo bití. Potřeba zastavit srdce, ale stále poskytovat krevní oběh a okysličenou krev pro tělo, byla silně pociťována před vývojem spolehlivého a úspěšného kardiopulmonálního obtokového systému. Mnoho lidí nemohlo potřebovat opravy nebo zemřelo, protože opravy provedené na bijícím srdci by mohly být ze své podstaty nebezpečné.
Když kardiopulmonarY je prováděn bypass má tři důležité prvky. Perfuzionista nebo osoba se speciálním školením při provozu těchto strojů pomáhá chirurgovi připojit dvě kanyly na velké krevní cévy. Jeden z nich shromažďuje krev, která by se vrátila do srdce, a tak šla do plic, a posouvá krev do obtokového stroje, kde je okysličena, stejně jako by přijala kyslík v plicích. Druhá kanyla živí okysličenou krev zpět do těla, takže je udržována normální cirkulace a tkáně těla nejsou zbaveny okysličení. Třetím krokem je zajistit, aby srdce nerazilo, obvykle pomocí chemikálií.
Většina lidí, kteří mají kardiopulmonální bypass, je pouze na bypassových strojích během skutečné operace srdce. Než dokonce opustí operační sál, mohou být již mimo obtok. Někteří lidé vyžadují podporu po větší dobu, i když to není výhodné. Podpora obchvatu může být vyžadována zejména pokud je srdceNues selhat nebo je tak vážně poškozený, že je třeba jej vyměnit. Někteří lidé čekají na transplantaci srdce nebo srdce/plic, kteří zůstávají na kardiopulmonálním bypassu, dokud nedostávají transplantaci.
Existuje určitá náznak, že i při oxygenaci poskytnuté kardiopulmonálním obcházením malého množství buněčné smrti v mozku. I když to zřídka vede k problémům, lidé, kteří mají mnoho operací, zejména dětí, by mohli být ohroženi deficitem kvůli minimálnímu množství smrti mozkových buněk. To si toho často nevšimne, ale vedlo to k tomu, že někteří chirurgové přehodnotili určité zastavené srdeční operace, aby zjistili, zda skutečně vyžadují kardiopulmonální bypass. V některých případech jsou nyní namísto toho provedeny některé operace na teplém rytmu, i když okolnosti musí být pro tento typ chirurgického zákroku jen správné, aby představovaly minimální riziko a byly úspěšné.
Jak již bylo zmíněno, lékařští pracovníci zvaní perfuzionisté obvykle dohlížejí na kardiopulmonální bypass. Ty jsou odborně vyškolenyLidé, často mající přihlašovací údaje a magisterské práce v této oblasti. Perfuzisté jsou důležitou součástí týmu, když je potřeba obchvatu srdce.