内視鏡アブレーションとは

内視鏡アブレーションは、外科医が視鏡と治療器具を身体の小さな切開部に通し、電流、凍結ガス、または熱を使用して異常な組織または腫瘍を破壊、分離、凝固させる手順です。 焼fromによる合併症には、処置中の爆発または火災の可能性、瘢痕組織の形成、意図しない組織穿孔が含まれます。

MPECとしても知られる多極電気焼uterは、外科医が組織を除去するために使用する焼ofの一種です。 外科医は、カテーテルを内視鏡チューブに通して体内に挿入します。 カテーテルの端には、電流を導入して回路を完成させる2つの小さな電極があります。 外科医は、サイトに灌注液を注入することもできます。 直接接触して軽い圧力を加えることにより、制御された量の電流が組織に流れ込み、同時に燃焼、切断、出血の制御を行います。

一般にAPCと呼ばれるアルゴン血漿凝固は、組織に電流を印加するもう1つの低侵襲手術です。 ただし、直接連絡する必要はありません。 この内視鏡アブレーション処置中、外科医は柔軟なカテーテルを内視鏡を通して体内に通します。 先端には電流を受け取るタングステン電極があります。 フットペダルを踏むと、アルゴンガスが放出され、電流と接触するとアークが発生します。 アークだけが組織に接触し、破壊の深さはカテーテルを流れるガスの量に依存します。

高周波内視鏡アブレーションは、微小な複数の特別に間隔を空けた電極を使用して、電気的に生成された熱を異常組織に導入します。 ガイドワイヤーを使用して、外科医は内視鏡の横にカテーテルを挿入します。 医師は洗浄液を使用して、組織の癒着を防ぎ、手術野をきれいにします。 食道領域で手術を行う場合、外科医はバルーンを挿入することがあります。バルーンは、組織部位を超えて膨らませると、その領域を開いてアクセスしやすくします。 手順は、通常、表面的​​な細胞破壊を引き起こします。

内視鏡アブレーションの凍結療法では、組織破壊に液体窒素またはその他の冷媒を使用します。 外科医は、内視鏡器具と一緒にコールドチップカテーテルを挿入します。 通常、医師はペダル制御によってトリガーされ、カテーテルを通して組織に凍結物質を噴霧します。 物質を約10〜15秒スプレーすると、組織が白くなります。 細胞は10〜30秒で解凍し、凍結に続く膨張により破裂します。

内視鏡アブレーション後、患者は麻酔の悪影響を受ける可能性があります。 術後の患者は一般に、体腔を膨らませるのに使用されるガスのために、直接的な組織の外傷および組織の膨張による痛みと不快感を経験します。 感染部位に膿瘍や感染が発生することがあり、通常は発熱によって示されます。 血管の血栓も発生する可能性があり、心臓発作、肺塞栓症、および脳卒中の潜在的なリスクを引き起こします。