Wat is endoscopische ablatie?

Endoscopische ablatie is een procedure waarbij een chirurg een kijkomvang en behandelingsinstrumenten door kleine incisies in het lichaam passeert en elektrische stroom, bevriezende gassen of warmte gebruikt om abnormaal weefsel of tumoren te vernietigen, los te maken en te coaguleren.Complicaties van ablatie omvatten de mogelijkheid van explosie of brand tijdens de procedure, littekenweefselvorming en onbedoelde weefselperforatie.

Multipolaire elektrocautery, ook bekend als MPEC, is één type ablatie dat chirurgen gebruiken om weefsel te verwijderen.De chirurg passeert een katheter door een endoscopische buis en in het lichaam.Het einde van de katheter heeft twee kleine elektroden die de stroom introduceren en een voltooid circuit maken.De chirurg heeft ook de mogelijkheid om irrigerende vloeistoffen in de site te injecteren.Door direct contact te maken en lichtdruk uit te oefenen, gaat een gecontroleerde hoeveelheid stroom in het weefsel dat verbrandt, snijdt en regelt tegelijkertijd bloeden.

Argon plasma -coagulatie, gewoonlijk aangeduid als APC, is een andere minimaal invasieve chirurgie die de stroom op weefsel toepast.Het vereist echter niet direct contact.Tijdens deze endoscopische ablatieprocedure passeren chirurgen een flexibele katheter door de endoscoop in het lichaam.De tip heeft een wolfraam -elektrode die een elektrische stroom ontvangt.Het deprimeren van een voetpedaal brengt argongas vrij dat in contact komt met de stroom.De boog alleen maakt contact op weefsel en de diepte van vernietiging is gebaseerd op de hoeveelheid gas die door de katheter stroomt.

Radiofrequentie endoscopische ablatie gebruikt minuscule meerdere, speciaal gespreide elektroden om elektrisch geproduceerde warmte te introduceren tot abnormaal weefsel.Met behulp van een geleidedraad voegen chirurgen een katheter in naast de endoscoop.Artsen gebruiken irrigatievloeistoffen om weefseladhesie te voorkomen en om het chirurgische veld te wissen.Bij het uitvoeren van de procedure op het slokdarmgebied, kunnen chirurgen een ballon invoegen die wanneer opgeblazen voorbij de weefselplaats het gebied open en toegankelijk houdt.De procedure veroorzaakt meestal oppervlakkige cellulaire vernietiging.

De cryotherapiemethode van endoscopische ablatie maakt gebruik van vloeibare stikstof of een ander koelmiddel voor weefselvernietiging.Chirurgen voegen een koude puntkatheter in naast het endoscopische instrument.Meestal geactiveerd door pedaalcontrole, spuiten artsen de ijskoude substantie door de katheter en op weefsel.Na ongeveer 10 tot 15 seconden van het spuiten van de stof wordt het weefsel wit.De cellen ontdooien in 10 tot 30 seconden en scheuren van expansie secundair aan bevriezing.

Na endoscopische ablatie kunnen patiënten nadelige effecten ervaren door anesthesie.Postoperatieve patiënten ervaren over het algemeen pijn en ongemak door direct weefseltrauma en van weefseluitbreiding vanwege het gas dat wordt gebruikt om lichaamsholten op te blazen.Abcessen en infecties kunnen zich ontwikkelen op de infectieplaats, meestal aangegeven door koorts.Vasculaire bloedstolsels kunnen ook optreden, wat een potentieel risico op hartaanval, longembolie en beroertes veroorzaakt.