リンパ浮腫手術には何が関係していますか?
リンパ浮腫は、通常、ある種の手術の結果として、またはリンパ節の損傷後に、リンパ液の集まりが四肢の腫れを引き起こす病状です。 リンパ浮腫の発作の間、チャネルを通るリンパの流れがブロックされ、液体がバックアップされるにつれて圧力と腫れが生じます。 リンパ浮腫手術の2つの主要なカテゴリーは、リンパ再建手術と切除です。 リンパ液の収集をリダイレクトまたは削除して、四肢の腫れの軽減を促進し、患者の快適性を向上させるように設計されていますが、どちらの方法も治療法を提供せず、他の治療が必要です。 処置の回復時間はかなり短いものの、リンパ浮腫手術は米国では他の場所ほど一般的ではありません。これは、リスクと結果の比率のためです。
リンパ再建の一形態であるリンパ細静脈バイパス中、医師はリンパ管と血流の間につながりを作ります。 このブリッジにより、リンパ液が血流に排出され、腫れの原因となるリンパチャンネルに液体がたまるのを防ぎます。 リンパチャンネルと血流の間のブリッジにより、リンパ液が混雑の少ない領域に移動し、リンパ液が集まるにつれて患肢に蓄積する圧力の一部が解放されます。
リンパ浮腫のバイパス手術では、患部に約1インチ(2.54 cm)の小さな切開を行います。 医師は、リンパ管と血管の間に小さなリンクを作成するために設計された特別なツールを使用して、各切開を介して作業します。 多くの場合、患者はこの手術後24時間以内に退院します。
顕微手術吻合は、リンパ液の新しい経路を作成することも目的としているという点で、リンパ細静脈バイパスに似ています。 違いは、吻合が損傷を受けたさまざまなリンパ管の適切な部分をつなぎ、液体の適切な出口を形成することです。 このタイプの手順に関する懸念は、接続が成功するかどうかです。
切除手術は通常、患肢の余分な組織の除去を伴います。 これは、従来のメスやレーザーの使用など、さまざまな方法で実現できます。 リンパ浮腫手術では、リンパ節近くの動脈にステントを留置することも含まれます。 これは、血管を開くことにより、患部への全体的な循環を促進するのに役立ちます。 リンパチャンネルは最終的に血流に流れ込むため、血液循環が改善されると、過剰なリンパ液が腫れた部位から体の循環系に運び込まれます。
リンパ浮腫の手術は問題を解決しません。 進行中の治療の一環として、一部の症状を軽減することを目的としています。 多くの場合、他の従来の治療法では十分に反応しなかったリンパ浮腫の患者の選択肢として与えられます。 圧迫ストッキングの使用、マッサージ、スキンケアなどの他のリンパ浮腫治療は、可能な限り最良の結果を得るために手術と併用されます。
リンパ浮腫手術は低侵襲手術と見なされることが多いですが、依然としていくつかのリスクが伴います。 リンパ液は、細胞の老廃物を運ぶ細胞外液と、体内で見つかったタンパク質やいくつかの毒素で構成されています。 これらの老廃物は血流に戻る可能性があり、感染を引き起こし、循環を介して体の他の部分に毒素を運ぶ可能性があります。 切除手術には、リンパ浮腫を悪化させたり、追加の問題を引き起こす可能性がある組織損傷やその他の合併症の可能性など、独自のリスクがあります。