Co se podílí na chirurgii lymfedému?

lymfedém je zdravotní stav, ve kterém sbírka lymfatické tekutiny způsobuje otoky na koncích, obvykle v důsledku některých typů chirurgického zákroku nebo po poranění lymfatických uzlin. Během útoku lymfedému se tok lymfy skrz kanály blokuje, což vede k tlaku a otoku, jak se tekutina zálohuje. Dvě hlavní kategorie chirurgie lymfedému jsou lymfatická rekonstrukční chirurgie a excize. Jsou navrženy tak, aby přesměrovaly nebo odstranily sběr lymfatické tekutiny, aby se podpořila snížení otoku končetin a zvýšila pohodlí pacienta, ale žádná metoda nabízí lék a jiné ošetření nezbytné. Zatímco časy zotavení postupů jsou poměrně krátké, chirurgický zákrok lymfedému není ve Spojených státech tak běžný, jako je jinde, částečně kvůli poměru rizika k resulty. Tento most alLymfačí tekutiny se odtéká do krevního řečiště a pomáhá zabránit sdružování tekutiny v lymfatickém kanálu, který způsobuje otok. Most mezi lymfatickými kanály a krevním řečištěm umožňuje lymfatickou tekutinu přesunout do méně přetížené oblasti, což umožňuje uvolnění některého tlaku, který staví v postižené končetině, jak se lymfatická tekutina shromažďuje.

Chirurgie bypass lymfedému zahrnuje provedení malých řezů přibližně 1 palec (2,54 cm) v postižené oblasti. Lékař pracuje s každým řezem pomocí speciálních nástrojů určených k vytvoření drobných odkazů mezi lymfatickými kanály a krevními cévami. Pacienti se často uvolňují z nemocnice do 24 hodin po této operaci.

Mikrochirurgická anastomóza je podobná jako lymfatizovenní bypass v tom, že si také klade za cíl vytvořit novou cestu pro lymfatickou tekutinu. Rozdíl je v tom, že anastomóza spojuje dobré části různých, poškozených lymfatických kanálůvytvořit jednu dobrou zásuvku pro tekutinu. Znepokojení s tímto typem postupu je, zda připojení uspěje.

Excizní chirurgie obvykle zahrnuje odstranění přebytečné tkáně v postižené končetině. Toho lze dosáhnout různými způsoby, včetně použití tradičního skalpelu nebo laseru. Chirurgie lymfedému může také zahrnovat umístění stentu do tepen poblíž lymfatických uzlin. To pomáhá zvýšit celkový oběh do postižené oblasti otevřením krevních cév. Lymfatické kanály se nakonec odtékají do krevního řečiště, takže vylepšený krevní oběh může pomoci přenést přebytečnou lymfatickou tekutinu od místa otoku a do oběhového systému těla.

Chirurgie pro lymfedém problém nevyléčí. Účelem je jen pomoci snížit některé příznaky v rámci probíhající terapie. Často se dává jako možnost pro pacienty, kteří mají lymfedém, který dobře nereagoval na jiné konvenční terapie. Další ošetření lymfedému, jako je použití kompresePunčochy, masáž a péče o pleť se používají ve spojení s chirurgickým zákrokem za nejlepší možné výsledky.

Ačkoli se často považuje za minimálně invazivní postup, chirurgie lymfedému stále nese určitá rizika. Lymfatická tekutina se skládá z extracelulární tekutiny, která nese odpadní produkty buněk, proteinu a některých toxinů nalezených v těle. Tyto odpadní produkty se mohou rozlit zpět do krevního řečiště a potenciálně způsobovat infekci a přenášení toxinů do jiných částí těla prostřednictvím oběhu. Excizní chirurgie má svá vlastní rizika, včetně možnosti poškození tkáně a dalších komplikací, které by mohly lymfedém zhoršit nebo vést k dalším problémům.