係留索手術には何が関係していますか？

脊椎に沿って閉じ込められた脊髄を解放するためのテザーコード手術は、関心領域を露出させて脊髄を解放するために全身麻酔下で行われる4〜6時間の手順です。 通常、神経外科医は、苦痛の兆候がないかどうか患者全体を監視するためのサポートチームとともに手順を実行します。 手順は複雑であり、麻痺や慢性疼痛などのリスクを伴いますが、テザーコードを未処理のままにしておくと、患者に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

患者は、先天異常、外傷、および脊髄手術の結果として、つながれた脊髄を発達させる可能性があります。 すべての場合において、通常柔軟な脊髄は所定の位置に固定されており、成長やある種の動きに対応できません。 患者は、脊髄への圧力のために、不安定な歩行、膀胱制御の欠如、およびその他の問題を発症し始める可能性があります。 手術はそれを和らげ、患者がいくつかの機能を回復できるようにします。

係留索の手術が行われる前に、外科医は通常、脊椎内部で何が起こっているかの詳細な画像を取得するために一連の医療画像研究を要求します。 これは手術計画にとって重要であり、手術が成功するかどうかについての情報を提供できます。 外科医はまた、患者の健康状態を完全に把握し、麻酔を複雑にする可能性のある問題をチェックするために、血液検査と尿検査を依頼します。 この情報は、術後のフォローアップに役立つかもしれないベースラインを確立することもできます。

係留索手術の準備がすべて完了したら、外科医は手術のスケジュールを立てることができ、患者は麻酔科医と外科医と会って麻酔と回復について話し合うことができます。 患者はまた、手術と何が関係しているのかを示す同意書に署名する必要があります。 手術当日、患者は断食し、病院に報告します。これには、麻酔科医が麻酔をかける前に薬の投与を行い、チームが患者の顔を下に向けて外科医が背中にアクセスできるようにします。

外科医は、組織と骨の層を注意深く切断して、脊髄手術のために脊柱管にアクセスします。 外科医は、癒着を除去し、成長を取り除き、脊髄を解放するために他の問題に対処することができます。 テザーコードに対処できない場合、外科医は脊髄周囲の圧力を下げることにより、脊髄神経根を切断して痛みと不快感を抑えることができます。 外科医が完了すると、チームは患者を回復に移すことができます。

係留索手術から回復した患者は、感染を防ぐための予防的な抗生物質と、手術に伴う痛みに対処するための痛みの管理が必要です。 通常、脊椎を回復させるには、最初に患者が横になっている必要があります。 看護師と医師は、定期的な神経学的評価を行って、脊髄損傷と合併症をチェックします。 患者が治癒すると、患者が通常の活動に戻るまで活動レベルが増加します。