Co jest zaangażowane w chirurgię na uwięzi?
Operacja przywiązania rdzenia kręgowego w celu uwolnienia rdzenia kręgowego, który został uwięziony wzdłuż kręgów, trwa od czterech do sześciu godzin w znieczuleniu ogólnym, aby odsłonić obszar zainteresowania i uwolnić rdzeń kręgowy. Zazwyczaj chirurg neurologiczny wykonuje tę procedurę, a zespół wsparcia monitoruje pacjenta w celu wykrycia objawów niepokoju. Procedura jest złożona i wiąże się z pewnym ryzykiem, takim jak porażenie i przewlekły ból, ale pozostawienie nieleczonego rdzenia na kablu może spowodować poważne komplikacje dla pacjenta.
Pacjenci mogą rozwinąć przywiązany rdzeń kręgowy w wyniku wrodzonych nieprawidłowości, urazów i operacji kręgosłupa. We wszystkich przypadkach normalnie elastyczny rdzeń kręgowy jest ustalony na miejscu i nie może pomieścić wzrostu i niektórych rodzajów ruchu. Pacjenci mogą zacząć chwiejnie chodzić, brak kontroli nad pęcherzem i inne problemy z powodu nacisku na rdzeń kręgowy. Operacja może ją złagodzić, umożliwiając pacjentowi odzyskanie niektórych funkcji.
Przed operacją pępowinowej chirurg może zwykle poprosić o zestaw badań obrazowania medycznego, aby uzyskać szczegółowy obraz tego, co dzieje się wewnątrz kręgosłupa. Ma to kluczowe znaczenie dla planowania chirurgicznego i może dostarczyć informacji o tym, czy operacja się powiedzie. Chirurdzy proszą również o badanie krwi i analizę moczu, aby uzyskać pełny obraz zdrowia pacjenta i sprawdzić, czy nie występują problemy, które mogą skomplikować znieczulenie. Informacje te mogą również stanowić punkt odniesienia, który może być pomocny w kontrolnych badaniach pooperacyjnych.
Po zakończeniu wszystkich przygotowań do operacji na pępowinie chirurg może zaplanować zabieg, a pacjent może spotkać się z anestezjologiem i chirurgiem w celu omówienia znieczulenia i powrotu do zdrowia. Pacjent musi również podpisać formularze zgody wskazujące na zrozumienie operacji i jej udział. W dniu operacji pacjent musi pościć i zgłosić się do szpitala w celu przygotowania, które obejmuje podanie leków, zanim anestezjolog zainicjuje znieczulenie, a zespół ustawi pacjenta twarzą do dołu, aby chirurg mógł uzyskać dostęp do pleców.
Chirurg ostrożnie przecina warstwy tkanek i kości, aby uzyskać dostęp do kanału kręgowego w celu przeprowadzenia operacji rdzenia na uwięzi. Chirurg może usunąć zrosty, odciąć narośla i rozwiązać wszelkie inne problemy, aby uwolnić rdzeń kręgowy. Jeśli nie jest możliwe zajęcie się rdzeniem spętanym, chirurg może przeciąć korzenie nerwów rdzeniowych, aby ograniczyć ból i dyskomfort poprzez zmniejszenie nacisku wokół rdzenia kręgowego. Po zakończeniu operacji zespół może przenieść pacjenta do powrotu do zdrowia.
Pacjenci, którzy wracają do zdrowia po operacji na uwiązanym sznurze, potrzebują profilaktycznych antybiotyków, aby zapobiec infekcji i zarządzaniu bólem w celu rozwiązania bólu związanego z operacją. Zwykle pacjent musi początkowo leżeć płasko, aby kręgosłup mógł się zregenerować. Pielęgniarki i lekarze przeprowadzają okresowe badania neurologiczne w celu sprawdzenia uszkodzeń rdzenia kręgowego i powikłań. Gdy pacjent leczy, poziomy aktywności mogą się zwiększać, aż do powrotu do normalnej aktywności.