O que está envolvido na cirurgia do cordão amarrado?
A cirurgia de cordas amarrada para liberar uma medula espinhal que ficou presa ao longo das vértebras é um procedimento de quatro a seis horas realizado sob anestesia geral para expor a área de interesse e libertar a medula espinhal. Normalmente, um cirurgião neurológico realiza o procedimento, com uma equipe de suporte para monitorar o paciente em busca de sinais de angústia. O procedimento é complexo e carrega alguns riscos como paralisia e dor crônica, mas deixar um cordão amarrado não tratado pode causar complicações graves para o paciente. Os pacientes podem desenvolver uma medula espinhal amarrada como resultado de anormalidades congênitas, trauma e cirurgias espinhais. Em todos os casos, a medula espinhal normalmente flexível é fixada no local e não pode acomodar o crescimento e alguns tipos de movimento. Os pacientes podem começar a desenvolver marcha brigada, falta de controle da bexiga e outros problemas devido à pressão na medula espinhal. Uma cirurgia pode aliviá -la, permitindo que o paciente recupere algumas funções.A Rerger pode ocorrer, o cirurgião geralmente solicita uma bateria de estudos de imagem médica para obter uma imagem detalhada do que está acontecendo dentro da coluna. Isso é crítico para o planejamento cirúrgico e pode fornecer algumas informações sobre se a cirurgia será bem -sucedida. Os cirurgiões também solicitam que o trabalho de sangue e a urina para obter uma imagem completa da saúde do paciente e verifique se há problemas que possam complicar a anestesia. Essas informações também podem estabelecer uma linha de base que pode ser útil nos acompanhamentos pós -cirúrgicos.
Com todos os preparativos para a cirurgia de cordão amarrado concluído, o cirurgião pode agendar o procedimento e o paciente pode se encontrar com um anestesiologista e o cirurgião para discutir anestesia e recuperação. O paciente também precisa assinar formulários de consentimento indicando uma compreensão da cirurgia e o que está envolvido. No dia da cirurgia, o paciente deve jejuar e se reporta ao hospitalTal for Preparation, que inclui a administração de medicamentos antes do anestesista induz anestesia e a equipe posiciona o paciente para baixo para que o cirurgião possa acessar a parte traseira.
O cirurgião corta cuidadosamente as camadas de tecido e osso para acessar o canal espinhal para cirurgia de cordão amarrado. O cirurgião pode remover aderências, reduzir os crescimentos e abordar quaisquer outros problemas para libertar a medula espinhal. Se não for possível abordar o cordão amarrado, o cirurgião pode cortar algumas raízes do nervo espinhal para limitar a dor e o desconforto, reduzindo a pressão ao redor da medula espinhal. Depois que o cirurgião terminar, a equipe pode transferir o paciente para a recuperação.
Os pacientesem recuperação de cirurgia de cordas amarrados precisam de antibióticos profiláticos para prevenir a infecção e o tratamento da dor para abordar a dor associada à cirurgia. Normalmente, o paciente precisa ficar plano inicialmente para permitir que a coluna se recupere. Enfermeiros e médicos realizam avaliações neurológicas periódicas para verificarpara lesões e complicações da medula espinhal. À medida que o paciente cura, os níveis de atividade podem aumentar, até que o paciente possa retornar às atividades normais.