Vad är involverat i bunden sladdoperation?
bunden sladdoperation för att frigöra en ryggmärg som har fångats längs ryggkotorna är en fyra till sex timmars procedur som utförs under allmän anestesi för att avslöja intresseområdet och frigöra ryggmärgen. Vanligtvis utför en neurologisk kirurg proceduren, med ett stödteam för att övervaka patienten hela tiden för tecken på nöd. Förfarandet är komplex och medför vissa risker som förlamning och kronisk smärta, men att lämna en bunden sladd obehandlad kan orsaka allvarliga komplikationer för patienten.
patienter kan utveckla en bunden ryggmärg till följd av medfödda avvikelser, trauma och ryggmätare. I alla fall fixeras den normalt flexibla ryggmärgen på plats och kan inte tillgodose tillväxt och vissa typer av rörelser. Patienter kan börja utveckla vinglande gångar, brist på blåsans kontroll och andra problem på grund av trycket på ryggmärgen. En operation kan lindra den, vilket gör att patienten kan återställa vissa funktioner.
före en bunden sladd SUrgery kan äga rum, kirurgen begär vanligtvis ett batteri av medicinska avbildningsstudier för att få en detaljerad bild av vad som händer i ryggraden. Detta är avgörande för kirurgisk planering och kan ge lite information om huruvida operationen kommer att bli framgångsrik. Kirurger begär också blodarbete och urinalys för att få en fullständig bild av patientens hälsa och kontrollera om problem som kan komplicera anestesi. Denna information kan också skapa en baslinje som kan vara till hjälp i postkirurgiska uppföljningar.
Med alla beredningar för bunden kirurgi som avslutats kan kirurgen schemalägga proceduren och patienten kan träffa en anestesiolog och kirurgen för att diskutera anestesi och återhämtning. Patienten måste också underteckna medgivande formulär som indikerar en förståelse för operationen och vad som är involverat. På operationens dag måste patienten fasta och rapporterar till HospiTAL för beredning, som inkluderar administrering av mediciner innan anestesiologen inducerar anestesi och teamet placerar patienten ansikte nedåt så att kirurgen kan komma åt baksidan.
Kirurgen skär försiktigt genom lagren av vävnad och ben för att komma åt ryggraden för bunden sladdoperation. Kirurgen kan ta bort vidhäftningar, klippa bort tillväxten och ta itu med andra problem för att befria ryggmärgen. Om det inte är möjligt att adressera den bundna sladden kan kirurgen klippa några ryggmärgsrötter för att begränsa smärta och obehag genom att minska trycket runt ryggmärgen. När kirurgen är klar kan teamet överföra patienten till återhämtning.
Patienter i återhämtning från bunden kabelkirurgi behöver profylaktiska antibiotika för att förhindra infektion och smärtbehandling för att hantera smärtan i samband med operationen. Vanligtvis måste patienten ligga platt initialt så att ryggraden kan återhämta sig. Sjuksköterskor och läkare utför periodiska neurologiska bedömningar för att kontrolleraför ryggmärgsskador och komplikationer. När patienten läker kan aktivitetsnivåerna öka tills patienten kan återgå till normala aktiviteter.