幽門切開とは

幽門筋切開術は、幽門狭窄症を患っている乳児に行われる外科的処置です。 幽門狭窄は、胃の下部開口部を囲む筋肉が大きくなりすぎて開口部を収縮させるときに発生します。 この開口部は幽門として知られており、開口部の狭窄は胃の内容物が小腸に入るのを防ぐことができます。

幽門狭窄は、3〜5ヶ月の乳児で最も頻繁に診断されます。 女性よりも男性に多く見られるようです。 原因は不明ですが、障害にかかった親から遺伝している可能性があります。 幽門狭窄症の症状は、強制的な嘔吐、脱水、および絶え間ない空腹です。 この障害は非常に深刻な場合があるため、これらの症状は無視しないでください。

医師は、診断を下すために嘔吐やその他の症状の履歴が必要になります。 乳児の身体検査では、医師は胃の底で筋肉の肥大を感じることがあります。 それは腹部の小さな結び目のように感じるでしょう。 幽門狭窄が検出された場合、通常、幽門輪切開術が推奨されます。

幽門切除手術のスケジュールを立てる前に、医師は、胃のビューを取得するために、超音波検査のために乳児をスケジュールします。 また、乳児が胃底部の閉塞を示す造影剤を飲む必要があるX線撮影も行われる場合があります。 胃が食物を小腸に押し出そうとするときに、腹部の収縮が見えることがあります。 診断が確定すると、通常、手術はその後すぐに予定されます。

手術のために乳児を準備するために、水分が最初に静脈内に与えられて、生じた脱水を修正しなければなりません。 幽門筋切開術は、幼児が全身麻酔を受けている間に行われます。 開腹手術または腹腔鏡手術として行うことができます。

開腹手術では、腹部に小さな切開を加えます。 外科医は胃の基部の位置を特定し、幽門の周囲の筋肉を1つ切ります。 これにより筋肉が開き、胃の付け根にある開口部が拡張して、食物が小腸まで通過できるようになります。

腹腔鏡幽門切開術はより一般的であり、腹部の3つまたは4つの小さな切開部からのカメラと手術器具の挿入を伴います。 開腹手術の場合と同様に、幽門の周囲の筋肉に切り込みを入れて胃の開口部を拡張します。 切開が小さいため、腹腔鏡手術からの回復はより短くなります。

手術の数時間後に、少量の食物を幼児に与えることができます。 手術後に多少の嘔吐があるかもしれませんが、これは1日以内に停止するはずです。 親が症状が数日間続くか、感染の兆候があることに気付いた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。