サリドマイドとは？

サリドマイドは、おそらく先天異常を引き起こすことで最もよく知られている薬です。 20世紀半ばにつわりの治療薬として妊婦に一般的に投与されました。 phocomeliaと呼ばれる先天性欠損症で多くの赤ちゃんが生まれたとき、薬は市場から撤回されました。 この薬物療法の悲劇的な結果のために、多くの国がより厳しい薬物検査要件を採用しました。 長年にわたって、研究者はサリドマイドの新しい用途を発見し、サリドマイドを癌治療またはハンセン病の治療として使用しています。

サリドマイドの作用メカニズムは、抗血管新生薬として働くことです。つまり、サリドマイドは、新しい血管の成長と発達を阻害する働きをします。 また、免疫調節剤としての活性があり、身体の免疫系の活性を変化させます。 さらに、薬は脳内のさまざまな神経伝達物質のレベルを変化させ、鎮静をもたらします。

サリドマイドの発見は、20世紀初頭にさかのぼります。 研究者は、吐き気を軽減し、痛みを和らげ、鎮静作用を引き起こし、頭痛を緩和する能力に注目した。 これらの初期の研究者は、この薬はすべての人に投与しても安全であると考えていました。 安全性が認識されており、つわりと不眠症の症状を緩和する効果があるため、多くの妊婦が1950年代から1960年代初頭に投薬を受けました。

残念なことに、薬の副作用がすぐに発見されました。 薬を服用した妊婦のかなりの割合が、足の未発達、知能の低下、骨盤骨の欠如を特徴とする状態である瘡の赤ちゃんを出産しました。 これらの先天異常の発生は、国民に衝撃を与え、世界中の多くの国でより厳格な薬物規制政策の採用につながりました。

サリドマイドの使用には悲劇的な歴史がありますが、この薬は長年にわたって新しい用途を発見しています。 研究者は、多発性骨髄腫などの状態の治療に、この薬の抗血管新生特性を利用しています。 結節性紅斑として知られる特定のタイプのハンセン病に罹患している患者は、薬を服用することで利益を得ることがよくあります。 研究者は、慢性移植片対宿主病、クローン病、および慢性リンパ球性白血病を含む状態での薬剤の使用を調査しました。 今日、これらの症状の治療に使用される場合、この薬はタリドミッド®というブランド名で販売されています。

サリドマイドの一般的な副作用には、鎮静、疲労、便秘、脱力が含まれます。 薬を服用している患者は、血栓を発症するリスクが高くなります。 先天性欠損症を引き起こす悪名高い悪影響により、多くの国で薬の処方が慎重に規制されています。 米国では、薬を投与された患者は、治療のリスクと利点について教育を受ける必要があります。 薬物療法を受けている生殖年齢の女性は、フェールセーフの避妊法を使用し、定期的な妊娠検査を受ける必要があります。