Co to jest talidomid?
Talidomid jest lekiem najlepiej znanym z powodowania wad wrodzonych. W połowie XX wieku powszechnie podawano ją kobietom w ciąży jako lek na poranne mdłości. Kiedy wiele dzieci urodziło się z wrodzoną wadą zwaną fomomelią, lek został wycofany z rynku. Ze względu na tragiczne konsekwencje tego leku wiele krajów przyjęło surowsze wymagania dotyczące testowania narkotyków. Przez lata naukowcy odkryli nowe zastosowania talidomidu, wykorzystując go jako leczenie raka lub w leczeniu trądu.
Mechanizm działania talidomidu ma działać jako środek przeciwangiogenny, co oznacza, że służy do hamowania wzrostu i rozwoju nowych naczyń krwionośnych. Działa również jako immunomodulator, modyfikując aktywność układu odpornościowego organizmu. Ponadto lek zmienia poziomy różnych neuroprzekaźników w mózgu, powodując sedację.
Odkrycie talidomidu datuje się na początek XX wieku. Naukowcy zauważyli jego zdolność do zmniejszania nudności, łagodzenia bólu, powodowania sedacji i łagodzenia bólów głowy. Ci wcześni badacze uważali ten lek za bezpieczny do podawania wszystkim ludziom. Ze względu na postrzegane bezpieczeństwo i skuteczność w łagodzeniu objawów porannego mdłości i bezsenności wiele kobiet w ciąży otrzymało leki w latach 50. i na początku 60. XX wieku.
Niestety wkrótce odkryto niekorzystny wpływ leku. Znaczący procent kobiet w ciąży, które zażywały leki, urodziły dzieci z fokomelią, która jest stanem charakteryzującym się słabo rozwiniętymi kończynami, zmniejszoną inteligencją i brakiem kości miednicy. Rozwój tych wad wrodzonych zszokował opinię publiczną i doprowadził do przyjęcia bardziej rygorystycznych polityk dotyczących regulacji narkotyków w wielu krajach na całym świecie.
Chociaż stosowanie talidomidu ma tragiczną historię, lek znalazł nowe zastosowania na przestrzeni lat. Naukowcy wykorzystali antyangiogenne właściwości leku w leczeniu takich schorzeń, jak szpiczak mnogi. Pacjenci dotknięci pewnym rodzajem trądu, znanym jako rumień guzowaty, często odnoszą korzyści z przyjmowania leku. Naukowcy badali stosowanie leku w stanach obejmujących przewlekłą chorobę przeszczep przeciw gospodarzowi, chorobę Crohna i przewlekłą białaczkę limfocytową. Obecnie lek jest sprzedawany pod marką Thalidomid®, gdy jest stosowany w leczeniu tych schorzeń.
Typowe działania niepożądane talidomidu obejmują uspokojenie, zmęczenie, zaparcia i osłabienie. Pacjenci przyjmujący leki mają zwiększone ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi. Ze względu na niesławny niekorzystny wpływ powodowania wad wrodzonych, wiele krajów dokładnie reguluje przepisywanie leków. W Stanach Zjednoczonych pacjenci otrzymujący leki muszą zostać poinformowani o ryzyku i korzyściach terapii. Kobiety w wieku rozrodczym przyjmujące leki muszą stosować niezawodną metodę kontroli urodzeń i regularnie przeprowadzać testy ciążowe.