Wat is thalidomide?
thalidomide is een medicijn die misschien het best bekend staat om het veroorzaken van geboorteafwijkingen. In het midden van de twintigste eeuw werd het vaak gegeven aan zwangere vrouwen als behandeling voor ochtendmisselijkheid. Toen veel baby's werden geboren met een aangeboren defect genaamd Phocomelia, werd het medicijn uit de markt gehaald. Vanwege de tragische gevolgen van dit medicijn hebben veel landen strengere vereisten voor het testen van geneesmiddelen aangenomen. In de loop der jaren hebben onderzoekers nieuwe toepassingen van thalidomide gevonden, het gebruik van het als een kankerbehandeling of als een therapie voor lepra.
Het werkingsmechanisme van thalidomide is om te werken als een anti-angiogeen middel, wat betekent dat het dient om de groei en ontwikkeling van nieuwe bloedvaten te remmen. Het heeft ook activiteit als een immunomodulator, waardoor de activiteit van het immuunsysteem van het lichaam wordt gewijzigd. Bovendien verandert de medicatie niveaus van verschillende neurotransmitters in de hersenen, wat resulteert in sedatie.
De ontdekking van thalidomide dateert uit het begin van de twintigste eeuw. OnderzoekRS merkte op dat zijn vermogen om misselijkheid te verminderen, pijn te verlichten, sedatie te veroorzaken en hoofdpijn te verlichten. Deze vroege onderzoekers beschouwden het medicijn als veilig voor de administratie voor alle mensen. Vanwege de waargenomen veiligheid en de werkzaamheid ervan bij het verlichten van symptomen van ochtendmisselijkheid en slapeloosheid, kregen veel zwangere vrouwen de medicatie in de jaren 1950 en vroege jaren zestig.
Helaas werd al snel een negatief effect van het medicijn ontdekt. Een significant percentage van de zwangere vrouwen die de medicatie namen, baarde baby's met Phocomelia, een aandoening die wordt gekenmerkt door onderontwikkelde ledematen, verminderde intelligentie en afwezige bekkenbotten. De ontwikkeling van deze geboorteafwijkingen schokte het publiek en leidde tot de goedkeuring van het strengere beleid voor geneesmiddelenregulering in veel landen over de hele wereld.
Hoewel het gebruik van thalidomide een tragische geschiedenis heeft, heeft het medicijn nieuwe appli gevondenkationen door de jaren heen. Onderzoekers hebben de anti-angiogene eigenschappen van het medicijn gebruikt bij de behandeling van aandoeningen zoals multipel myeloom. Patiënten getroffen met een bepaald type lepra, bekend als erytheem nodosum leprosum, profiteren vaak van het innemen van de medicatie. Onderzoekers hebben onderzocht met behulp van het medicijn in aandoeningen, waaronder chronische transplantaat-versus-host-ziekte, de ziekte van Crohn en chronische lymfocytaire leukemie. Tegenwoordig wordt het medicijn op de markt gebracht onder de merknaam Thalidomid® wanneer ze worden gebruikt om deze aandoeningen te behandelen.
Gemeenschappelijke bijwerkingen van thalidomide zijn sedatie, vermoeidheid, constipatie en zwakte. Patiënten die het medicijn gebruiken, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van bloedstolsels. Vanwege het beruchte nadelige effect van het veroorzaken van geboorteafwijkingen, wordt het voorschrift van het medicijn zorgvuldig gereguleerd door veel landen. In de VS moeten patiënten die het medicijn krijgen, worden opgeleid over de risico's en voordelen van de therapie. Reproductieve leeftijd vrouwen over het medicijn moeten een mislukking hebbenVeilige methode van anticonceptie en verkrijg regelmatig zwangerschapstests.