クマジンの解毒剤は何ですか?
ワルファリンのブランド名であるCoumadin®は、深部静脈血栓症(DVT)またはその他の血管障害を起こしやすい患者が服用する抗凝固薬です。 体が限られた量で貯蔵する脂溶性ビタミンであるビタミンKは、クマジン®の過剰摂取に対する解毒剤です。 また、血管と骨の健康にも貢献します。 患者は薬を服用している間、ビタミンKを含む食物を避けるべきです。 Coumadin®患者は、治療中に問題が発生した場合に備えて医療上の注意を患者に与える必要があります。そのため、解毒剤を迅速に投与できます。
解毒剤は、物質に反対して作用し、その効果を逆転させます。 Coumadin®の解毒剤としてのビタミンKの投与は、出血が重大でない限り、通常経口で行われます。 この場合、解毒剤は30分かけて5〜10ミリグラムでゆっくりと静脈内投与されます。 大量出血で失われた体液を補充するために、血漿の輸血も行われます。
ビタミンKは、血液中の凝固因子を適切に機能させます。 それなしでは、タンパク質は凝集せず、出血のリスクが高まります。 体はビタミンの多くを備蓄していないため、ビタミンKサイクルと呼ばれるプロセスがそれを再利用します。 Coumadin®はサイクルを混乱させ、K欠乏を引き起こし、DVTやその他の血栓の形成を抑制します。 プロトロンビン時間の定期的な検査は、重篤になる前に過剰摂取する可能性があるため、医療提供者はクマジン®の解毒剤を投与できます。
バランスを維持するのは難しいため、Coumadin®を服用している患者は、理想的には、ビタミンKが豊富な食品またはサプリメントを1日あたり90〜120 mcgを超えて摂取しないでください。 患者が服用しすぎるか、投薬中に体重が減少すると、ワルファリンの過剰摂取が発生します。 過剰摂取の症状には、過度の打撲傷、尿または便の血液、外傷、鼻または歯茎からの異常な出血が含まれます。 これは緊急事態であり、即時の介入とCoumadin®の解毒剤の投与が必要です。
凝固の問題に加えて、ビタミンKは骨の石灰化に寄与する可能性があります。 オステオカルシン、マトリックスGlaタンパク質(MGP)、プロテインSなど、Kに依存するいくつかのタンパク質が同定されています。オステオカルシンはビタミンDで機能し、Kも関与している可能性があります。 1993年に特定された別のビタミンKタンパク質であるGas6は、細胞の成長と関係がある可能性があります。 食事Kは、ほうれん草、ケール、ブロッコリー、オリーブ油、キャノーラ油に含まれています。
ヘルスケア提供者は、Cowmadin®を無効にする可能性があるため、ワルファリン療法中にビタミンKが豊富な食品を避けることを推奨することがよくあります。 患者を定期的に監視して、薬物のレベルが高くなりすぎないようにし、重度の出血の危険にさらす必要があります。 また、医療警告ブレスレットまたはペンダントを着用し、常に医療警告カードを携帯する必要があります。 すばやく投与すると、クマジン®の解毒剤は、致命的な出血が起こる前に過剰摂取を元に戻すことができます。