Vad är motgift för Coumadin?
Coumadin®, varumärket för warfarin, är en antikoaguleringsmedicin som tas av patienter som är benägna att djup venetrombos (DVT) eller andra kärlsjukdomar. K-vitamin, ett fettlösligt vitamin som kroppen lagrar i begränsade mängder, är motgift för Coumadin®-överdos; det bidrar också till vaskulär och benhälsa. Patienter bör undvika livsmedel som innehåller vitamin K medan de tar medicinen. Coumadin®-patienter bör ha en medicinsk varning om sina personer i händelse av problem under behandlingen, så motgift kan administreras snabbt.
En motgift verkar i motsats till ett ämne och vänder dess effekt. Administrering av K-vitamin som en motgift mot Coumadin® utförs vanligtvis oralt, såvida inte blödning är kritisk. I detta fall administreras motgiftet intravenöst, långsamt vid 5 till 10 mg under en period av trettio minuter. En transfusion av plasma ges också för att ersätta vätskor som förlorats vid kraftig blödning.
K-vitamin gör att koagulationsfaktorer i blodet fungerar korrekt. Utan det samlas inte proteinerna och risken för blödning ökar. Kroppen lagrar inte mycket av vitaminet, så en process som kallas vitamin K-cykeln återanvänder det. Coumadin® stör störningen och orsakar K-brist, vilket hämmar bildandet av DVT och andra tromber. Regelbundna tester för protrombintid kan få en överdos innan den blir allvarlig, så att vårdgivare kan administrera motgift mot Coumadin®.
Balansen är svår att upprätthålla, och patienter som tar Coumadin® bör helst inte äta mer än 90-120 mcg per dag vitamin K-rika livsmedel eller kosttillskott. En överdosering av warfarin inträffar om patienten tar för mycket, eller om det är viktminskning under medicinen. Symtom på en överdos inkluderar överdriven blåmärken, blod i urinen eller avföringen och onormal blödning från eventuella yttre sår, näsan eller tandköttet. Detta är en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar intervention och administrering av motgift mot Coumadin®.
Förutom koagulationsfrågan kan vitamin K bidra till benmineralisering. Flera proteiner beroende på K har identifierats, inklusive osteocalcin, matris Gla-protein (MGP) och protein S. Osteocalcin fungerar med vitamin D, och kan också involvera K. Ett annat vitamin K-protein identifierat 1993, Gas6, kan ha något att göra med celltillväxt. Kost K finns i spenat, grönkål, broccoli och olivolja och rapsolja.
Sjukvårdsleverantörer rekommenderar ofta att man undviker mat rik på vitamin K under warfarinbehandling eftersom det kan göra Coumadin® ineffektivt. Patienter måste övervakas regelbundet för att säkerställa att läkemedlets nivå inte går för högt, vilket sätter dem i fara för allvarlig blödning. De bör också bära ett medicinskt armband eller hänge och alltid ha ett medicinskt varningskort med sig. Om det administreras snabbt kan motgift mot Coumadin® vända en överdos innan dödlig blödning inträffar.