喘息とアスピリンの関係は?

喘息とアスピリンの最も一般的な関係は、重度のアレルギー反応のリスクです。 喘息のある人にとって、アスピリンアレルギーまたはアスピリンに対する感受性は、典型的には、じんましんまたは他の一般的なアレルギー症状ではなく、喘息発作を引き起こします。 報告や研究によると、喘息患者のごく少数のみがアスピリン感受性を持っています。 20世紀および21世紀にわたるいくつかの研究では、喘息患者のアスピリンに対する副作用の原因、頻度、および重症度が調査されました。

1920年代の初期の研究では、特定の喘息患者がアスピリンを服用すると重度の喘息発作を経験することが示唆されました。 1960年代のさらなる研究では、特に患者が鼻ポリープも呈したときに、喘息とアスピリンの関連性が示唆されました。 今日、喘息患者のごく一部は、サムター症候群または喘息のトライアドとして知られているものを持っています。 サムター症候群は、鼻ポリープ、喘息、アスピリン過敏症の合併症です。 アスピリンまたはアスピリンを含む薬物を摂取すると、3つの要因すべてを有する患者は、重度の致命的な喘息発作のリスクさえあります。

専門家は、喘息とアスピリン感受性の組み合わせに関して、どれだけの人が危険にさらされているかについての意見の混合を予測します。 一部の専門家は、喘息患者の5%未満がサムター症候群または他の形態のアスピリン感受性喘息を患っていることを示唆しています。 他の専門家は、数値を10〜20%の間に入れています。 影響を受ける特定の人数に関係なく、ほとんどの医療専門家は、アスピリンまたはアスピリンのような薬を含むものを服用しないよう喘息患者に助言します。 非ステロイド系抗炎症薬またはNSAIDとして知られるこのような薬物には、イブプロフェン、ナプロキセン、およびアスピリンのような性質を持つ市販の鎮痛剤が含まれます。

因果関係では、アスピリンは、体がアラキドン酸を処理する方法の異常に起因するアスピリン感受性喘息の患者に重度の喘息発作を引き起こす可能性があります。 アラキドン酸は、あらゆる生物にコード化された自然の炎症反応の不可欠な部分です。 これらの化学物質は、筋肉と血管が収縮および拡張する方法とタイミングを制御します。 具体的には、アスピリンは炎症反応を緩和するのに役立つ化学物質であるプロスタグランジンの産生をブロックします。 その結果、体はあまりにも多くのロイコトリエンを生成し、特に気管支で炎症の制御されていない割合を引き起こします。

喘息およびアスピリン感受性のすべての患者が重篤な反応を示すわけではありません。 重度の発作は、サムター症候群の患者に最もよく見られます。 ただし、患者はサムター症候群を患っているかどうかに関係なく、アスピリンに対する重度の反応を経験する場合があります。 ほとんどの喘息患者は、成人になるまでアスピリン感受性の兆候を示さず、副作用の発症の平均年齢は20〜30歳です。 アスピリンの回避が最も一般的な治療法ですが、患者によってはポリープを除去するために特別な食事、薬物療法、または手術が必要になる場合があります。

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