シンバスタチンと糖尿病の関係は?
科学的研究では、高用量のシンバスタチンを服用している患者と糖尿病の関係が示されています。 このコレステロール低下薬の最高用量は、高リスク患者の心イベントや脳卒中の予防に役立ちます。 しかし、シンバスタチンの高用量は、2型糖尿病を発症するリスクをわずかに増加させることも示されています。 シンバスタチンは心血管イベントの減少に効果的であるため、患者は医師と相談する前にこの薬の服用を中止しないでください。 シンバスタチンは、米国ではZocor®のブランド名で販売されています。
シンバスタチンは、スタチンまたはHMG-CoAレダクターゼ阻害剤と呼ばれる薬物の一種です。 体内でのコレステロールの生成を遅らせるため、動脈壁にコレステロールが蓄積するのを防ぎます。 コレステロールの蓄積は、心臓や脳を含む体の一部への血流をブロックする可能性があります。 血液中のコレステロールと脂肪物質の量を減らすことにより、この薬は脳卒中や心臓発作のリスクを減らします。 シンバスタチンはまた、心血管イベントを経験するリスクが高い人々の矯正手術の必要性を減らすかもしれません。
ほぼ33,000人の患者を含む5つの臨床試験を再分析した科学的研究により、シンバスタチンと糖尿病の関係が確立されました。 高用量を服用している患者では、心臓イベントのリスクが約16%減少しました。 薬物の最強用量は、2型糖尿病を発症する患者のリスクをプラセボと比較して約12%わずかに増加させます。 2型糖尿病は、米国だけでも2500万人を超える人々が罹患しています。
この研究によると、12ヶ月以上にわたって高用量のシンバスタチンを服用した患者498人ごとに2型糖尿病の症例が1件追加されました。 498人の約3人の患者が主要な心血管イベントを免れました。 合計で、臨床試験の患者の約8.4%が疾患を発症しましたが、中程度の用量の薬物を服用している人もいました。 研究前に糖尿病を発症した患者はいなかった。
シンバスタチンと糖尿病の間のこのリンクに関する明確な説明はありません。 心血管疾患の一因となる多くの要因とシンバスタチンの服用の必要性も、2型糖尿病の一因となります。 高用量のシンバスタチン治療を受けている人は、病気を発症する素因がある可能性があります。 糖尿病は、シンバスタチンによる筋肉痛に起因する座りがちな生活様式によって引き起こされた可能性があるという推測がいくつかありました。 スタチンの種類は糖尿病のリスクには影響せず、投与量にのみ影響します。
シンバスタチンと糖尿病のこの関連にもかかわらず、心血管イベントを防ぐために薬を服用することの利点は、ほとんどの患者にとって病気を発症するリスクを上回ります。 患者と医師は、適切なシンバスタチンの投与量と必要なライフスタイルの変更を決定するときに、糖尿病を発症する可能性について話し合う必要があります。 現在シンバスタチンを服用している患者は、医療提供者と相談することなく、レジメンを突然停止すべきではありません。
この薬は、錠剤の形で1日1〜3回服用します。 患者は通常、個人にとって最も効果的なレベルに達するまで徐々に増加する低用量で始まります。 シンバスタチンは、低コレステロール、低脂肪食、運動量の増加など、ライフスタイルの変化の一部として最も効果的です。 一般的な副作用は、主に便秘や吐き気のような胃腸です。 肝疾患のある人はシンバスタチンを服用しないでください。
シンバスタチンと糖尿病の関連に加えて、米国食品医薬品局は、このスタチンの最高用量も筋障害を引き起こす可能性があることを医療専門家に通知しています。 毎日80ミリグラムを摂取している人は、特に治療の最初の年に、筋肉の損傷を発症するリスクが高くなります。 リスクのレベルに影響する要因には、シンバスタチン関連ミオパシーの遺伝的素因および他の薬物との相互作用が含まれます。 横紋筋融解症を含むいくつかの形態のミオパチーは、重大な臓器不全を引き起こす可能性があります。 80ミリグラムの用量は、ミオパシーの兆候がなく1年以上服用した患者にのみ米国で留保されています。