抗D免疫グロブリンとは？

抗D免疫グロブリンは、赤血球に存在する一般的なヒト抗原に対する抗体です。 D抗原またはRhesus抗原として知られるこの抗原を持っている人はわずかです。 抗D免疫グロブリンは、アカゲザル陽性の胎児を運ぶアカゲザル陰性の女性から生じる医学的問題を防ぐために使用されます。 妊娠中の女性の免疫系は、胎児細胞を異物として認識し、攻撃します。 アカゲザル陽性の輸血を受けたアカゲザル陰性の人々には、抗D免疫グロブリンを投与することもできます。

ヒト赤血球は、細胞の表面にタンパク質シグナルを運びます。 これらのグループの中で最も重要なものの1つはアカゲザルグループであり、D抗原はそのグループの最も重要な抗原です。 医学では、D抗原を持ち、その細胞にアカゲザルグループが含まれている人は、アカゲザル陽性として知られています。

アカゲザル陰性の女性が妊娠すると、その遺伝子の一部を父親から取得するため、彼女の胎児はアカゲザル陽性または陰性になる可能性があります。 胎児細胞の一部は母親の血液に入ることがあり、これにより母親はそれらの細胞に対する全体的な免疫応答の一部として抗D免疫グロブリンを発症する可能性があります。 このプロセスは感作として知られています。 感作は最初の妊娠で最も可能性が高く、妊娠ごとにリスクが低下します。

母親の抗D抗体は胎盤関門を通過して胎児の血液系に侵入する可能性があります。 抗体は血球に結合し、循環からそれらを取り除きます。 これは胎児貧血を引き起こす可能性があります。 胎児貧血の結果には、胎児の心不全、腫脹、および死が含まれる場合があります。 貧血で生まれた赤ちゃんも黄jaを患うことがあり、治療せずに放置すると脳損傷を引き起こす可能性があります。

抗D免疫グロブリンは、妊娠第3期または胎児細胞が母体循環に移行する可能性が最も高い場合の予防策として、アカゲザル陰性の母親に投与されます。 これらの症例には、腹部外傷または羊水穿刺などの侵襲的処置を受けた女性が含まれます。 胎児細胞が母体循環に移行した理由が不明な場合もあります。 治療は出産後に行うこともできます。

抗D免疫グロブリンは、流産または流産の後にも使用されます。 アカゲザル陽性輸血を受けたアカゲザル陰性の人々も抗D治療が必要です。 医療用抗D免疫グロブリンは献血から精製されます。 血液の血漿成分には抗Dが含まれています。 抗体は筋肉への注射または静脈内投与により投与されます。