O que é imunoglobulina anti-D?

Uma imunoglobulina anti-D é um anticorpo para um antígeno humano comum presente nos glóbulos vermelhos. Apenas algumas pessoas têm esse antígeno, conhecido como antígeno D ou antígeno Rhesus. A imunoglobulina anti-D é usada para evitar problemas médicos decorrentes de uma mulher com Rhesus negativa que carrega um feto positivo para Rhesus. O sistema imunológico da mulher grávida pode reconhecer as células fetais como estranhas e atacá-las. Pessoas negativas para Rhesus que tiveram transfusão de sangue positiva para Rhesus também podem receber imunoglobulina anti-D.

Os glóbulos vermelhos humanos transmitem sinais de proteína na superfície da célula. Um dos mais importantes desses grupos é o grupo Rhesus, e o antígeno D é o antígeno mais importante desse grupo. Na medicina, as pessoas que possuem o antígeno D e cujas células contêm o grupo Rhesus são conhecidas como positivas para Rhesus.

Quando uma mulher que é negativa para Rhesus engravida, seu feto pode ser positivo ou negativo para Rhesus porque recebe alguns de seus genes do pai. Algumas das células fetais podem entrar no sangue da mãe, e isso pode resultar no desenvolvimento da imunoglobulina anti-D como parte de uma resposta imune geral a essas células. Esse processo é conhecido como sensibilização. A sensibilização é mais provável em uma primeira gravidez e o risco diminui a cada gravidez.

Os anticorpos anti-D da mãe podem atravessar a barreira placentária e entrar no sistema sanguíneo fetal. Os anticorpos se ligam às células sanguíneas e as retiram da circulação. Isso pode resultar em anemia fetal. As consequências da anemia fetal podem incluir insuficiência cardíaca fetal, inchaço e morte. Um bebê que nasce com anemia também pode ter icterícia que, se não tratada, pode causar danos cerebrais.

A imunoglobulina anti-D é administrada a mães negativas com Rhesus como medida preventiva no terceiro trimestre ou nos casos em que é mais provável que as células fetais tenham entrado em circulação materna. Esses casos incluem mulheres que tiveram trauma abdominal ou procedimentos invasivos, como amniocentese. Às vezes, não se sabe por que as células fetais passaram para a circulação materna. O tratamento também pode ser administrado após o parto.

A imunoglobulina anti-D também é usada após abortos ou abortos. Pessoas negativas para Rhesus que tiveram uma transfusão sanguínea positiva para Rhesus também precisam de tratamento anti-D. A imunoglobulina médica anti-D é purificada a partir de doações de sangue. O componente plasmático do sangue contém o anti-D. O anticorpo é administrado através de uma injeção no músculo ou por via intravenosa.