下部食道括約筋とは何ですか?
心臓括約筋または胃食道括約筋とも呼ばれる下部食道括約筋(LES)は、食道と胃の間の片道弁として作用する食道の根元にある特殊なリング型の筋肉です。その主な機能は、胃の内容物を食道と気管、または風パイプから守ることです。 LESは平滑筋組織で作られており、その機能は非自発的です。下部食道括約筋の衰弱は、胃食道逆流症(GERD)と呼ばれる重度の状態につながる可能性があります。食道の上部にあるのは、上部食道括約筋(UES)であり、硬化筋組織で構成され、意識的に制御されるバルブです。食べ物が飲み込まれると、UESが緩和され、飲み込まれた食物は下部食道に流れ込みます。次に、より低い食道括約筋は、飲み込みやリラックスによって引き起こされる食道収縮にも反応し、飲み込み食品がカーディアに入ることができます。胃のほとんどの部分。飲み込みが完了した直後に、レスは再び閉じて、飲み込みの食物が胃の中に残っていることを確認します。
下部食道括約筋は通常、その閉じた位置にあります。これは、胃酸、消化器酵素、胃液として知られる胆汁の混合物が食道や風パイプに上昇するのを防ぐためです。胃は胃液の高い酸性度に耐えるように構築されていますが、食道はそうではありません。その裏地は胃酸によってゆっくりと食べられ、時には胸部や喉に痛みの感覚をもたらし、一般的に胸焼けまたは酸逆流と呼ばれます。
時々、下部食道括約筋がランダムに開閉します。これらの開口部と閉鎖は一時的なLES弛緩と呼ばれ、珍しいことではありません。一時的なles弛緩の一例は吹き替えです:胃の空気圧はより低い食道を強制します攻撃バルブを開くと、空気が放出されます。 LESの自発的な開口部の間、酸逆流症状が発生する可能性がありますが、健康な食道は、収縮とともに胃酸を強制的に戻すために一生懸命働きます。食道の唾液は、食道の裏地に与えられた損傷を減らすのに役立ちます。
酸逆流を週に2回以上経験することは、胃食道逆流症の症状です。 GERDは、潰瘍、食道の締め付けにつながる瘢痕、さらには食道癌など、治療せずに残っている場合、深刻な合併症につながる可能性があります。 GERDの特定の原因は不明のままですが、体重減少と食事の変化は、しばしば、制酸剤、ヒスタミン遮断薬、プロトンポンプ阻害剤などの薬と同様に、状態の治療に効果的です。 GERDの重度の症例は、下部食道括約筋の手術を必要とする場合があります。