Was ist der untere Sphinkter der Speiseröhre?
Der untere Sphinkter (LES), der auch als Herzschließmuskel oder gastroösophagealer Schließmuskel bezeichnet wird, ist ein spezialisierter ringförmiger Muskel, der sich an der Basis der Speiseröhre befindet, die als Einwegventil zwischen der Speiseröhre und dem Magen fungiert. Seine Hauptfunktion ist es, den Mageninhalt aus der Speiseröhre und der Luftröhre oder der Luftröhre fernzuhalten. Das LES besteht aus glattem Muskelgewebe und seine Funktion ist unfreiwillig. Eine Schwächung des unteren Sphinkters der Speiseröhre kann zu einer schweren Erkrankung führen, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bezeichnet wird. Wenn das Essen verschluckt wird, entspannt sich die UEs und das geschluckte Essen geht in die untere Speiseröhre. Dann reagiert der untere Sphinkter der Speiseröhre auf Speiseröhrenkontraktionen, die durch Schlucken und Entspannen verursacht werden, und ermöglicht es, dass das verschluckte Lebensmittel in die Cardia gelangt, was die UPE istR -Teil des Magens. Unmittelbar nach Abschluss des Schluckens schließt der LES erneut, um sicherzustellen, dass das verschluckte Essen im Magen bleibt.
Der untere Sphinkter der Speiseröhre befindet sich normalerweise in seiner geschlossenen Position. Dies soll die Mischung aus Magensäure, Verdauungsenzymen und Gallen, die als Magensaft bezeichnet werden, in die Speiseröhre oder in die Luftröhre aufsteigen. Während der Magen gebaut ist, um der hohen Säure des Magensafts standzuhalten, ist die Speiseröhre nicht. Die Auskleidung wird langsam durch Magensäuren weggefressen, was manchmal zu einem Schmerzempfindungen in Brust und Rachen führt, das üblicherweise als Sodbrennen oder saurer Reflux bezeichnet wird.
Manchmal öffnet sich der Schließmuskel der unteren Speiseröhre nach dem Zufallsprinzip. Diese Öffnungen und Schließungen werden als vorübergehende LES -Relaxationen bezeichnet und sind nicht ungewöhnlich. Ein Beispiel für eine vorübergehende Les -Relaxation ist der Schlag: Luftdruck im Magen erzwingt die untere SpeiseröhrePassenventil zum Öffnen und die Luft wird freigelassen. Während einer spontanen Öffnung des LES können saure Reflux -Symptome auftreten, aber es ist ein gesunder Speiseröhre, Magensäuren mit Kontraktionen wieder nach unten zu erzwingen. Speichel in der Speiseröhre hilft dabei, die Schäden der Speiseröhre zu verringern.
Zweimal pro Woche oder mehr saurer Reflux ist ein Symptom für eine gastroösophageale Refluxkrankheit. GERD kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wenn sie unbehandelt bleibt, wie z. B. Ulzerationen, Narben, die zu einer Verschärfung der Speiseröhre und sogar zu Speiseröhrenkrebs führen. Die spezifischen Ursachen für GERD sind weiterhin unbekannt, aber Gewichtsverlust und Ernährungsänderungen sind häufig bei der Behandlung des Zustands wirksam, ebenso wie Medikamente wie Antazida, Histaminblocker und Protonenpumpeninhibitoren. Schwere Fälle von GERD erfordern möglicherweise eine Operation über den unteren Sphinkter der Speiseröhre.