체외 막 산소화 란 무엇입니까?

외계성 막 산소화 또는 ECMO는 심각한 병에 걸린 사람들의 심장과 폐를지지하는 방법입니다. 가장 일반적인 응용 프로그램은 소아과 환경에 있지만 성인에게도 사용할 수 있습니다. ECMO는 1970 년대 미시간 대학교 병원의 Robert Bartlett 박사에 의해 심장 폐색 우회 기계에서 적응했으며, 우회와 달리 더 긴 시간 동안 사용될 수는 있지만 더 긴 사용은 더 높은 정도의 합병증과 관련이 있습니다. 이 기계는 산소화 막이라고 불리는 것을 통해 혈액을 공급하며, 이는 인공 폐라고도 불릴 수 있으며, 이는 산소를 혈액에 다시 추가합니다. ECMO 기계는 또한 혈액을 적절한 온도로 유지하여 몸이 다시 흐를 때 몸을 식히지 않도록해야합니다. 모든 경우에,“푸른 혈액”또는 산소가 부족한 혈액이 산소화되어“빨간색으로 돌아옵니다.혈액”또는 산소가 풍부한 혈액.

두 가지 유형의 체외 막 산소화가 존재하며,이를 정맥과 정맥 (VA 및 VV)이라고합니다. Va Ecmo는 정맥에서 혈액을 제거하고 심장을 우회하여 동맥으로 돌려줍니다. 이것은 심장과 폐에 대한지지를 제공합니다. VV Ecmo는 정맥에서 혈액을 제거하고 정맥으로 돌려 보냅니다. 이것은 폐가 손상 될 때 가장 많이 사용되는 경향이 있습니다. 두 가지 유형 모두 사람들은 몸에 두 개의 카테터 나 캐뉼라가 붙어있는 것을 기대할 수 있습니다. 혈액을 제거하고 1 개는 그것을 돌려주는 것을 기대할 수 있습니다.

외형 막 산소화의 사용은 여러 상황에서 장려 될 수 있습니다. 적용 할 수있는 이유 중 일부는 폐의 심각한 타협, 심장/폐 이식 대기, 심장 이식 또는 심장 수술, 폐의 미숙함, 메 코늄 흡인 증후군 및 기흉이 포함됩니다. 사람이 ecmo var에 쓸 수있는 일IES는 또한 치료를 용인 한 사람들에게 의존 할 수 있습니다.

ECMO의 위험에는 혈액 출혈 또는 혈전 형성이 포함됩니다. 항 응고제 인 헤파린은 혈액이 기계에 응고되지 않도록하기 위해 사용해야합니다. 이 용도, 특히 아주 어린 아이들의 경우 뇌의 출혈 위험이 높아집니다. 그렇기 때문에 ECMO가 효과적인 치료법으로 간주되지만 최후의 수단의 치료로 간주됩니다.

고도로 훈련 된 관류 주의자들은 ECMO 기계의 사람들을 밀접하게 감독합니다. 모든 병원에 이러한 기계를 사용할 수있는 것은 아니기 때문에 관류자가 수업을하고 환자가 치료를 견딜 수 있도록하는 경우에만 사용할 수 있기 때문입니다. ECMO 처리는 3 차 수준의 시설에서 가장 흔합니다.

체외 막 산소화는 일부 조건으로 생존율을 높일 수있는 좋은 것으로 간주 될 수 있지만, 특히 신생아가 겪는 부모에 의해 항상 열정으로 인사하는 것은 아닙니다. ECMO 처리 i며칠 동안 아기를 낳거나 먹이를 줄 수없는 부모에게는 어렵습니다. 그러나 그들은 신생아 나 어린 아이들과 만지고, 뇌졸중을 일으키고 이야기 할 수 있으며, 이것은 강력히 권장됩니다.