투석 누공이란?
신장 투석은 신장이 자연적으로 잘 작동하지 않을 때 혈액에서 독소가 제거되는 의학적 과정입니다. 투석 누공은이 절차에 대한 공통 액세스 포인트를 확보하는 방법입니다. 이러한 방법을 통해, 투석 동안 바늘 삽입을 용이하게하기 위해 동맥과 정맥이 서로 연결된다. 팔뚝은 일반적으로 투석 누공을 만드는 데 사용됩니다.
투석 누공은 종종 AV 누공으로 불립니다. 이것은 동맥을 정맥에 연결해야하므로 동정맥 누공을 나타냅니다. 이 방법은 혈액 응고 또는 감염 위험이 낮기 때문에 투석에 선호되는 접근 방식입니다. 투석 누공은 또한 수년간 지속되는 것으로 알려져 있으며, 다른 유형의 혈관 접근에 비해 또 다른 이점이 있습니다. 이 절차의 단점은 완성 된 누공이 종종 투석을위한 접근 점으로 사용되기 전에 치유되고 성숙되기까지 몇 개월이 필요하다는 것입니다.
투석 누공을 만드는 데 사용되는 수술 절차는 종종 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 종종 환자에게 국소 마취제 만 제공됩니다. 이는 수술 중 환자가 깨어있는 상태에서 전신 마취의 부작용을 예방할 수 있음을 의미합니다.
동맥을 정맥에 결합시킴으로써 정맥으로의 혈류가 크게 증가합니다. 이것은 정맥이 커지고 강해집니다. 일주일에 여러 번 투석 치료가 필요하고 이러한 유형의 치료에는 바늘대가 필요하기 때문에 강한 정맥이 환자에게 매우 중요합니다. 이 절차를 거치지 않으면, 특히 비교적 큰 크기의 투석 바늘을 고려할 때 정상적인 정맥이 반복되는 바늘 스틱에 의해 쉽게 붕괴되거나 손상 될 수 있습니다.
투석 누공이 선호되는 방법이지만 항상 그런 것은 아닙니다. 수술이 수행되는 경우가 있지만 어떤 이유로 든 누공은 실행 가능한 접근 옵션이 될 정도로 충분히 성숙하지 않습니다. 신장이 갑자기 실패하고 투석 누공이 성숙하기를 기다릴 시간이 충분하지 않아 다른 옵션이 더 실용적 일 수 있습니다. 일부 환자는 시술로 인한 큰 팽창으로 인해 누공이 전혀 생기지 않도록 선택하는데, 이는 매력적이지 않거나 원치 않는 관심을 끌기 때문입니다.
투석 누공으로의 혈류가 제한되지 않는 것이 중요합니다. 이러한 이유로 환자는이 부위에 단단한 옷을 입지 않아야합니다. 혈압을 모니터링하거나 혈액을 채취하는 등의 의료 절차는 비 액세스 암에서 수행해야합니다. 액세스 암의 맥박을 매일 모니터링하면 잠재적 인 혈류 문제도 감지 할 수 있습니다.