Was ist eine Dialysefistel?
Nierendialyse ist ein medizinischer Prozess, bei dem Toxine aus dem Blut entfernt werden, wenn die Nieren nicht gut genug arbeiten, um dies auf natürliche Weise zu tun. Eine Dialysefistel ist eine Methode, um einen gemeinsamen Zugangspunkt für dieses Verfahren zu sichern. Durch diese Methode sind eine Arterie und eine Vene miteinander verbunden, um die Nadelinsertion während der Dialyse zu erleichtern. Der Unterarm wird normalerweise verwendet, um die Dialysefistel zu erzeugen.
Die Dialysefistel wird oft als AV -Fistel bezeichnet. Dies steht für Arteriovenous Fistel, da es eine Arterie erfordert, in eine Vene zu verbinden. Dies ist die bevorzugte Art des Zugangs für die Dialyse, da diese Methode ein geringes Risiko für Blutgerinnsel oder Infektion aufweist. Es ist auch bekannt, dass die Dialysefistel mehrere Jahre dauert, ein weiterer Vorteil gegenüber anderen Arten des Gefäßzugriffs. Die Abwärtsseite dieses Verfahrens besteht darin, dass die fertige Fistel häufig mehrere Monate benötigt, um zu heilen und zu reifen, bevor sie als Zugangspunkt für die Dialyse verwendet werden.Die Dialysefistel erfolgt oft ambulant. Häufig erhält der Patient nur ein Lokalanästhetikum. Dies bedeutet, dass der Patient während der Operation wach bleibt und mögliche negative Nebenwirkungen einer Vollnarkose verhindert.
Durch die Verbindung der Arterie in die Vene ist der Blutfluss zur Vene signifikant erhöht. Dadurch wird die Vene größer und wird stärker. Da Dialysebehandlungen häufig mehrmals pro Woche benötigt und Nadelstöcke eine Voraussetzung für diese Art der Behandlung sind, wird eine starke Vene für den Patienten sehr wichtig. Ohne dieses Verfahren könnte eine normale Vene leicht zusammenbrechen oder ansonsten durch wiederholte Nadelstangen beschädigt werden, insbesondere unter Berücksichtigung der relativ großen Größe der Dialysenadeln.
Obwohl die Dialysefistel die bevorzugte Methode ist, ist sie nicht immer eine Möglichkeit. Es gibt Fälle, in denen die Operation durchgeführt wird.Aus dem einen oder anderen Grund reift die Fistel jedoch nie genug, um eine praktikable Zugriffsoption zu sein. Es gibt andere Male, in denen die Nieren plötzlich versagen und es nicht genügend Zeit gibt, um auf eine Dialysefistel zu warten, was andere Optionen praktischer macht. Einige Patienten entscheiden sich dafür, dass die Fistel aufgrund der großen Ausbuchtung, die durch das Verfahren verursacht wird, überhaupt nicht erzeugt wird, da sie der Meinung sind, dass sie unattraktiv ist oder unerwünschte Aufmerksamkeit auf sich ziehen kann.
Es ist wichtig, dass der Blutfluss zur Dialysefistel nicht eingeschränkt ist. Aus diesem Grund muss der Patient vermeiden, enge Kleidung über diesem Bereich zu tragen. Medizinische Eingriffe wie den Überwachung des Blutdrucks oder das Ziehen von Blut sollten aus dem nicht zugänglichen Arm durchgeführt werden. Die tägliche Überwachung des Impulses im Zugangsarm erfasst auch potenzielle Blutflussprobleme.