Wat zijn terugbetalingscodes?
Medische vergoedingscodes zijn gestandaardiseerde numerieke labels voor medische diensten, producten en procedures die helpen om details te verstrekken voor medische facturering. Dit worden terugbetalingscodes genoemd omdat de codering een verschil maakt in hoe derden, d.w.z. verzekeringsmaatschappijen, ziekenhuizen en andere medische zorgverleners zullen vergoeden voor procedures en medische zorg. Verschillende soorten vergoedingscodes en labels helpen bij het documenteren van verschillende soorten gezondheidszorgbehandeling.
Een soort medische vergoeding is Medicare -vergoeding, waarbij de overheid medische zorgverleners daadwerkelijk compenseert. Medicare -facturering heeft specifieke Medicare -vergoedingspercentages, die overeengekomen kosten zijn die de overheid zal betalen voor een behandeling of procedure. Medicare -vergoeding voor medicijnen dekt de kosten van medicijnen voor personen die betrokken zijn bij dit overheidsprogramma. Medicare -vergoedingspercentages zijn vaak het onderwerp van discussie op nationaal beleidsniveau, omdat ze beïnvloeden hoe de overheid eenSsistente burgers krijgen toegang tot zorg op de particuliere markt.
Verschillende soorten vergoedingscodes omvatten ICD9 -codes en CPT, of HCPC's, codes. ICD9 -codes vertegenwoordigen een internationale standaard voor het beschrijven van een diagnose. Deze codes helpen bij het documenteren van een patiëntaandoening die specifieke behandelingen vereist. Als 'diagnostische terugbetalingscodes' kan de ICD9 een groot verschil maken in hoe medische zorg wordt gefactureerd. CPT, of HCPC's, codes zijn terugbetalingscodes voor specifieke procedures of behandelingen. Een CPT -code beschrijft een bepaalde medische dienst. Deze gedetailleerde codes bieden in factureringsgegevens om de kosten van de individuele diensten van de faciliteit of provider te dekken.
Er zijn ook verschillende soorten vergoedingscode -labels volgens soorten medische diensten. Een "C -code" vertegenwoordigt bijvoorbeeld in het algemeen een tijdelijke poliklinische code, waarbij een J -code medicijnbehandelingen kan vertegenwoordigen, of een aCode kan enkele diverse medische kosten vertegenwoordigen. Verschillende categorieën voor vergoedingencode bestrijken het bereik van intramurale en poliklinische procedures en behandelingen die een medische zorgverlener op regelmatige basis zou kunnen vergemakkelijken.
Voor degenen die medische diensten bieden, is het uiterst belangrijk om te weten over het gebruik van terugbetalingscodes. Dit soort codes zijn onderdeel geworden van de gemeenschappelijke taal die wordt gebruikt om de werkelijke verstrekte gezondheidszorgdiensten te bespreken, en een goede administratie omvat het aansluiten van een of meer van deze codes aan elk medisch kantoorbezoek. Dit soort informatie valt ook binnen de Portability and Accountability Act van de ziektekostenverzekering, of HIPAA, wat betekent dat er wetten zijn om deze codes privé te houden. Medische kantoorleiders moeten weten hoe ze terugbetalingscodes kunnen genereren en beschermen voor succesvolle werking en patiëntenzorg.