Co jsou kódy úhrad?

Kódy lékařské úhrady jsou standardizované číselné štítky pro lékařské služby, produkty a postupy, které pomáhají poskytovat podrobnosti pro lékařskou fakturaci. Říká se to kódy úhrad, protože kódování mění, jak třetí strany, tj. Pojišťovací společnosti, vrátí nemocnice a další poskytovatele lékařské péče za postupy a lékařskou péči. Různé druhy kódů a štítků úhrady pomáhají dokumentovat různé druhy léčby zdravotní péče.

Jedním druhem lékařské úhrady je úhrada Medicare, kde vláda skutečně kompenzuje poskytovatele lékařů. Medicare Fakturace obsahuje specifické sazby úhrady Medicare, což jsou dohodnuté náklady, které vláda zaplatí za léčbu nebo postup. Medicare drogové úhrady pokrývá náklady na léky pro jednotlivce zapojené do tohoto vládního programu. Míra úhrady Medicare je často předmětem diskuse na úrovni národní politiky, protože ovlivňují to, jak vláda aObčané s nápisem získají přístup k péči na soukromém trhu.

Různé druhy kódů úhrad zahrnují kódy ICD9 a CPT nebo HCPC, kódy. Kódy ICD9 představují mezinárodní standard pro popis diagnózy. Tyto kódy pomáhají dokumentovat stav pacienta, který vyžaduje konkrétní ošetření. Jako „diagnostické kódy úhrady“ může ICD9 velký rozdíl v tom, jak se lékařská péče vyúčtuje. Kódy CPT nebo HCPC jsou kódy úhrad pro konkrétní postupy nebo ošetření. Kód CPT popisuje konkrétní lékařskou službu. Tyto podrobné kódy poskytují fakturační údaje, které pokrývají náklady jednotlivých služeb od zařízení nebo poskytovatele.

Podle typů lékařských služeb existují také různé druhy štítků kódu úhrady. Například „C kód“ obecně představuje dočasný ambulantní kód, kde kód J může představovat léčbu nebo a aKód může představovat některé různé lékařské výdaje. Různé kategorie kódu úhrady pokrývají rozsah lůžkových a ambulantních postupů a ošetření, které lékařský poskytovatel může pravidelně usnadnit.

Pro ty, kteří poskytují lékařské služby, je velmi důležité vědět o používání kódů pro vrácení úhrad. Tyto druhy kódů se staly součástí společného jazyka používaného k diskusi o skutečných poskytovaných zdravotnických službách a dobré vedení záznamů zahrnuje připojení jednoho nebo více z těchto kódů při každé návštěvě lékařské kanceláře. Tento druh informací také spadá do zákona o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění nebo HIPAA, což znamená, že existují zákony o udržení těchto kódů soukromých. Vedoucí lékařské kanceláře musí vědět, jak generovat a chránit kódy úhrady pro úspěšný provoz a péči o pacienty.