Wat zijn veel voorkomende oorzaken van enkelgewrichtspijn?
Enkele gewrichtspijn kan worden veroorzaakt door een aantal aandoeningen bij het talocrale gewricht. Het kan het gevolg zijn van een acuut letsel zoals een ligamentverstuiking of traan, spierbelasting of peesbreuk of botbreuk; een repetitief stressletsel dat zich in de loop van de tijd ontwikkelt zoals achillespeesonitis; of een inflammatoire ziekte zoals artrose. Hoewel er veel aandoeningen zijn die gewrichtspijn als symptoom hebben, zijn dit een van de meest voorkomende oorzaken van enkelgewrichtspijn.
ligamentletsel is een veel voorkomende oorzaak van enkelgewrichtspijn. Verstuikingen komen vooral vaak voor, waarbij het ligament abrupt overbelast is. Ernstige verstuikingen kunnen leiden tot gedeeltelijke of volledige ligamentranen. Meestal beïnvloeden de voorste en achterste talofibulaire ligamenten aan de buitenkant van het gewricht, zoals wanneer de voet naar buiten wordt gerold bij de enkel, verstuikingen pijn veroorzaken, evenals tederheid, zwelling, blauwe plekken en moeilijkheid bij het verplaatsen van het gewricht.
Schade aan structuren zoals een spierpees, kan ook leiden tot pijn die bij de enkel wordt gevoeld. Een veel voorkomende letselplaats is de achillespees, die de achterkant van het enkelgewricht kruist en de gastrocnemius en soleusspieren van het kalf met het hielbot verbindt. Deze pees, die omhoog trekt op de hiel wanneer deze spieren samentrekken en plantarflexen het enkelgewricht, kan abrupt worden gespannen of gescheurd door een krachtige beweging zoals springen, naar voren sprinten of plotseling van richting veranderen. Het kan ook in de loop van de tijd worden beschadigd door repetitieve bewegingen zoals hardlopen of springen, wat resulteert in achillespeesonitis, een veel voorkomende bron van enkelgewrichtspijn bij hardlopers en andere atleten. Beide soorten verwondingen zullen leiden tot inflammatoire pijn op de achterkant van de enkel en tederheid, en in ernstige gevallen, blauwe plekken en een onvermogen om gewicht op de voet te zetten.
Enkle gewrichtspijn is ook meestal een gevolg van een stressfractuur in het scheenbeen of de fibula, een haarlijn verdeeld in het bot die door rep is gemaaktEtitieve impactbewegingen zoals springen en rennen. Meer gebruikelijk in het scheenbeen, wordt dit type letsel vaak gezien net boven de enkel op de mediale malleolus, het afgeronde benige uitsteeksel voelde op de binnenste enkel. Het wordt gekenmerkt door pijn hoog aan de binnenkant van de enkel die de scheenbeen kan oplopen en die toeneemt bij het plaatsen van het gewicht op de voet.
Een extra bron van enkelgewrichtspijn is geen letsel, maar ziekte, gewoonlijk artrose. Osteoartritis komt vaak voor met de leeftijd, hoewel letsel en obesitas de symptomen ervan kan bespoedigen, en degeneratie van gewrichtsstructuren zoals de schijven die het gewricht bij het gewricht kussen en absorberen. Deze aandoening veroorzaakt pijnlijke stijfheid bij het gewricht, met name na perioden van immobilisatie, wat 's ochtends vaak erger is. De pijn kan gepaard gaan met de zwelling van de enkel en de moeilijkheid in beweging, hoewel de pijn de neiging heeft om af te nemen zodra het gewricht is losgelopen.
Ook bekend als de Talocrurural Joint, is het enkelgewrichtWaar de scheenbeen- en fibula -botten van de scheenbeen het talusbot van de voet ontmoeten, die bovenop het calcaneus of het hielbot zit. Het grootste deel van het oppervlak van het gewricht is gewijd aan de articulatie tussen de talus en het scheenbeen, het grotere bot van de scheenbeen dat een groot deel van het gewicht van het lichaam op het gewricht draagt. Een synoviaal scharniergewricht, het enkelgewricht kan de bewegingen van plantarflexie en dorsiflexie uitvoeren, of respectievelijk de voet naar beneden of omhoog scharnieren. Het wordt bij elkaar gehouden door verschillende belangrijke ligamenten, namelijk het deltoïde ligament op het mediale of binnenoppervlak van het gewricht tussen het scheenbeen en de talus, de voorste en posterieure talofibulaire ligamenten op het zij- of buitenoppervlak van het gewricht tussen de fibula en talus, en het calcaneofibulaire ligament op het achtergrond van het gewricht tussen het fibel en hielbot.